确诊自闭症的孩子，要做哪些检查？

临床的检查主要是对孩子的重要行为进行观察，还要结合心理发育和心理的一些测试进行检测，对孩子的发展水平进行评估，头部磁共振、脑电图排除其它的神经系统的疾病，还可以做遗传学方面的检查。最主要是结合着临床的症状，看有没有社会交往障碍，社会交流障碍和一些刻板动作，目前的诊断还是比较困难的，很多孩子影像学没问题。儿童孤独症的诊断主要是通过病史询问、精神检查、体格检查和必要的辅助检查，依据诊断标准做出诊断。

根据不同年龄阶段儿童的心理、生理等特点，充分了解患儿的病史，需由医生充分观察孩子的行为、表现、互动交流时的反应，包括是否具有刻板行为、特别执拗的反应、语言交流方面的障碍等标志性症状；行为反应测试：1)听觉评估：作为自闭症筛查的一部分，听力测试必须在自然状态下进行。通常情况，如果听力丧失不能解释一些自闭症预警信号(如社交和行为问题)，就应该进行其他的检测和评估。2)行为观察：具体包括让孩子用手指指鼻尖迅速翻掌、对掌及对指等活动。

CT和MRI检查。结果表明部分孤独症患儿的脑干总面积和脑桥总面积比一般相同年龄的儿童对照组小，提示小脑发育不良。SPECT单光子发射计算机体层摄影术。SPECT可以检测脑血流情况。孤独症患儿SPECT检测阳性率达75%。

确诊自闭症需要做功能磁共振成像：因其具有较高时间与空间分辨力，能快速显示脑功能变化过程，为深入了解孤独症病因提供了重要线索。脑电图：多表现为基本节律慢于正常同龄儿童，多呈慢波发放，典型痫样放电少见，脑电异常区与孤独症大脑功能异常区定位相一致，提示患儿可能存在脑部结构或功能异常，但缺乏特异性。

自闭症必须做哪些检查呢？现在还没有这个规定！医生会根据每一个孩子的特点，去做一些相应的检查。比如说脑功能检查，脑电图排除有没有癫痫。另外CT 、核磁、影像的这种检查，要排除脑结构或发育的一些异常。
但这些都不是确诊自闭症的必须检查！在医院的话，医生一般会先询问家长孩子的情况，有没有病史，然后医生的精神检查是以行为观察为主，看看孩子对手势或对肢体语言或者对表情有没有反应能力等。
不过，这些检查都只是帮助医生做一些初步诊断，如果孩子确诊后要做康复，那就还需要接受更详细的评估，测试孩子的每一项能力怎么样，这个评估在医院一般做不了，可以去找北大医疗脑健康这样的机构，他们那边会有免费的评估，帮助家长了解孩子的情况。

需要做的检查都有，1、体格检查：测量身高、体重等，采集全面详细的生长发育史；2、精神检查：根据不同年龄阶段儿童的心理、生理等特点，充分了解患儿的病史，需由医生充分观察孩子的行为、表现、互动交流时的反应，包括是否具有刻板行为、特别执拗的反应、语言交流方面的障碍等标志性症状；3、专用量表检查：克氏行为量表、ABC量表等，可作为辅助诊断自闭症的方法。

需要做颅脑核磁共振，心理测评，精神心理评估量，自闭症临床表现，生化检查，辅助检查，等等，都是需要做的。

这种自闭症的孩子需要去做心理检查，去做精神检查，去做脑CT检查，体格检查和必要的辅助检查，就可以确诊孩子是不是自闭症了。