鼓膜能自愈吗？

还是可以自愈的。
鼓膜是中耳结构，把外耳跟中耳分开，有三层结构，即上皮层、内皮层、纤维层。鼓膜穿孔分不同种类，一种是外伤性穿孔，如受到暴力、气压改变或气流冲击，造成鼓膜撕裂性损伤，叫做外伤性鼓膜穿孔，外伤性鼓膜穿孔可以自愈，观察2个月左右，如果没有感染的情况下鼓膜可以自行愈合。一旦发生外伤性鼓膜穿孔，一定要保证外耳道清洁，防止感染物进入外耳道引起感染，保证在不感染的条件下2个月基本上可以愈合。另外，还有一种鼓膜穿孔是炎症引起，如急性化脓性中耳炎引起鼓膜穿孔，伴有感染，有脓性分泌物溢出外耳道，首先要控制感染，让脓性分泌物消失，一旦感染控制，小的穿孔有可能会自行愈合；如果穿孔面积比较大，超过1/2或呈边缘性，如大穿孔，很难自行愈合，需要进行手术修复鼓膜，保证鼓膜完整性。

耳膜破了能否治愈要看引起耳膜破了的原因。耳膜就是鼓膜，耳膜破就是鼓膜穿孔。鼓膜穿孔有多种因素，比如慢性化脓性中耳炎引起，对于这种原因引起的穿孔，基本上不能治愈。主要是通过手术修补，治愈康复。对于外伤性的鼓膜穿孔，大约分为两种情况，一种较小的鼓膜穿孔，经过1月至3个月，绝大部分都可以自行愈合。期间，耳朵里不能进水，可以同时吃点抗生素，比如头孢类的抗生素，预防和控制感染。耳朵里不能进水，如果进水了就会激发感染，影响穿孔的愈合。外伤性引起的较大的鼓膜穿孔，治愈的可能性相对较小，不能自愈，可以进行手术修补，促使愈合

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