静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内不正常凝结,阻塞静脉腔导致静脉回流障碍,全身主干静脉均可发病,多见于下肢.左下肢多见.主要临床表现为患肢的肿胀疼痛,大腿内侧压痛明显,小腿皮温增高,皮肤色素沉着,严重可有溃疡形成.近年来发病率呈上升趋势,若不及时诊治,多数患者可演变为血栓形成后综合症,长时间影响工作与生活,少数可导致肺栓塞,严重威胁患者生命. 对于急性下肢深静脉血栓形成的治疗,目前存在很大争议.手术治疗可以一次快速清除静脉内的血栓,适用于病程不超过48h或病情持续加重已出现股青肿可能出现肢体坏疽征象者.取栓时间越早越好.但是手术治疗本身就对血管有一定的损伤,其本身就是一个致病因素,手术治疗无疑于扬汤止沸,术后复发率较高,并且不能降低血栓形成后综合症发生率.我国的“防治DVTE指南”指出,一般情况下不推荐手术治疗,在急性期和慢性期均推荐抗凝治疗.多数学者也倾向于采取正规的静脉溶栓药物治疗,包括溶栓,抗凝和祛聚.如果你病情不是很严重,正规的治疗后病情可基本缓解.
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