北京煤炭总医院神经外科的秦怀海主人提醒我们,颅咽管瘤术后的恢复注意事项:1. 下丘脑损害的观察,下丘脑不同程度的损伤,易造成尿崩症及水电解质紊乱,准确记录单位时间的尿量变化,观察尿液颜色,必要时测尿比重;2. 神志的评估,术后颅内血肿、电解质紊乱引起昏迷、体内激素水平低下是颅咽管瘤意识改变的主要原因。意识变化突然,并伴有血压升高、脉搏增快、瞳孔不等大时,首先考虑颅内压的改变,当患者出现意识障碍时,及时报告医生,积极配合抢救;3. 视力、视野的观察,视野的观察 术前已对病人的视力视野的情况有所记录,手术以后要对视力视野再进行评估,以掌握手术后的颅内变化;4. 瞳孔、生命体征的观察,瞳孔的变化往往早于生命体征的变化,所以术后一定要加强对双侧瞳孔大小、形态、对光反应的观察,如有异常及时报告医生处理;5. 体位及引流管的护理,病人意识清醒,血压平稳,采取头部抬高15~30度斜坡卧位,以利血液回流,降低颅内压,保持引流管畅通,病人头部做适当限制,在翻身、治疗等损伤操作时,动作轻柔、缓慢、角度小,不可牵拉引流管,防止引流管拔脱。