高等学校学生及家庭情况调查表学校:院(系):专业:年级:学生本人基本情况姓名***性别男/女出生年月1990民族壮身份证号码4522241990******政治面貌团员入学前户口□城镇□农村家庭人口数4毕业学校象州县二中个人特长画画孤残□是□否单亲□是□否烈士子女□是□否家庭通讯信息详细通讯地址广西象州县马坪乡某某村委某某村邮政编码545800联系电话(填你家号码)(区号)-家庭成员情况姓名年龄与学生关系工作(学习)单位职业年收入(元)健康状况覃某某50父子务农农民300多病罗某45母子务农农民300多兵