引起脾大的原因有：
（1）感染性脾大.各种急,慢性感染如伤寒,副伤寒,黑热病,血吸虫病,疟疾,病毒性肝炎,败血症,晚期梅毒等.
（2）郁血性脾肿大.斑替氏综合征,肝硬化,慢性心力衰竭致心原性肝硬化,慢性缩窄性心包炎,门静脉或脾静脉血栓形成.
（3）增生性脾大.见于某些血液病如白血病,溶血性贫血,恶性淋巴瘤等.
（4）其它.脾脏恶性肿瘤较罕见,脾脏囊肿,播散性红斑狼疮,皮肌炎,结节性多动脉炎,高雪氏病等.
中医治疗主要采用以活血化淤为主的软肝缩脾汤,主含土元,鳖甲,三七,水蛭,穿山甲,软肝草等虫类及活血化淤药,对于软肝缩脾,抗肝纤维化有很好的效果.
一般情况下,脾大不超过5.0CM的病人在用药1—2个疗程时,脾脏均可回缩正常；脾大超过5.0CM的患者经临床治疗后,均有明显缩小,并防止或降低了门脉高压的形成.
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