氯硝西泮的药理作用是怎样的？什么病可以吃？

氯硝西洋这是属于白色或类白色片状，主要的成分是氯硝西洋，对治疗癫痫是有一定帮助的。

　　

有患者吃了氯硝西洋40年，服用药物的时间确实有点长，因为氯硝西洋是抗癫痫和抗惊厥的药物，持续用药的时间不能太长。

有些患者在临床上使用氯硝西洋的，改善睡眠的质量，服用时间过长，一旦停药就会产生药物的反应，也会影响睡眠的质量，这就需要继续服用，但是需要继续观察，避免产生不良反应。

　　

氯硝西洋是用来控制各种癫痫，尤其是失神性发作、婴儿痉挛症、肌阵挛性、运动不能性发作等病症。

成人开始剂量是0.5mg，每日三次，每三天可以增加0.5到1mg，直到发作被控制或出现不良反应的时候，用量就要发生改变，成人最大量不能超过20mg。

　　

小儿用量应根据体重来计算，分2到3次服用，一般在0.1到0.03mg/kg，氯硝西洋按照疗程是不能超过3到6个月的，如果服用了40年时间会比较长，这时就会产生一些不良反应，比如嗜睡、头昏、共济失调等，建议不要长时间的服用氯硝西洋，否则会产生药物的依赖性。

　　

氯硝西洋服用的方法要按照说明书操作，或者是遵照医嘱，因为氯硝西洋片会有不良的反应，药物都不能长期的服用，长期服用就会产生一些副作用，一旦停药就会导致病症的复发，而且也会产生药物的不良反应，所以最好是听从医生的嘱咐用药。

氯硝西泮是临床上常用的安定药物，也叫做氯安定，属于基本药物。氯硝西泮是微黄色的或者淡黄色的粉末，没有臭味。氯硝西泮的药理作用与地西泮、硝西泮类似，但是作用比较快，抗惊厥作用尤其明显。氯硝西泮是处方药物，需要在专业医师指导下服用，不可擅自改变剂量。那么，氯硝西泮我吃了20年会有什么问题呢?下面我们来具体了解氯硝西泮的作用和注意事项。
　　氯硝西泮的作用。氯硝西泮在临床上主要治疗癫痫和惊厥病症，对各种类型的癫痫都有明显的治疗效果，对于小发作、肌阵挛发作的治疗效果是最好的。氯硝西泮还可以治疗焦虑、失明症状，对舞蹈症也有治疗效果。如果是药物导致的多动症、抽搐、神经痛等，也可以通过使用氯硝西泮来治疗。
　　氯硝西泮的注意事项。氯硝西泮服用20年当然是不行的。氯硝西泮的不良反应常见的有嗜睡、头痛、兴奋、不安、全身乏力、行为障碍等。长期服药容易产生耐药性和依赖性，还可能导致体重增加、性欲减退等。对氯硝西泮过敏的患者禁止服用，青光眼患者禁止使用。由于氯硝西泮有致畸的作用，妊娠期妇女不可以使用。氯硝西泮需要从最低剂量开始使用，根据病情慢慢增加用量。由于该药物会影响患者的中枢神经发育，癫痫患儿不可以长期使用。
　　本文介绍了氯硝西泮的作用和注意事项，氯硝西泮是安定药物，不可以长期服用，会产生耐药性。氯硝西泮与巴比妥类药物、扑米酮一起使用，会增加嗜睡的不良反应。氯硝西泮不可以大量服用，需要遵循医生的嘱咐合理用药。如果出现严重的不良反应，要停药，然后咨询医师。

药理
作用类似地西泮及硝西泮。但抗惊厥作用比前二者强5倍，且作用迅速。与其他BDZ类药物的中枢抑制作用类似，由于加速神经细胞的氯离子内流，使细胞超极化，使神经细胞兴奋性降低。同时它还对谷氨酸脱羧酶有一定作用，因而具有广谱抗癫痫作用。本品尚具有抗焦虑、催眠及中枢性肌肉松弛作用。
口服吸收良好，2〜4小时血药浓度达高峰。血浆半衰期为20〜40小时。脂溶性高,易通过血脑屏障。口服30〜60分钟生效，作用可持续6〜8小时。几乎全部在肝脏代谢，主要通过CYP3A酶代谢。代谢产物以游离或结合形式经尿排出，仅有极小量以原药形式排出。

适应症
① 主要用于治疗癫痫和惊厥，对各型癫痫均有效，尤以对小发作和肌阵挛发作疗效最佳。静脉注射治疗癫痫持续状态。
② 可用于治疗焦虑状态和失眠。
③ 对舞蹈症亦有效。对药物引起的多动症、慢性多发性抽搐、僵人综合征、各类神经痛也有一定疗效。

用法和用量
由于剂型及规格不同，用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。

苯二氮卓类的药理作用有：抗焦虑作用镇静催眠作用.抗惊厥、抗癫痫作用中枢性肌肉松弛作用苯二氮卓类血浆蛋白结合率较高，其中安定的血浆蛋白结合率高达99%。因其脂溶性很高，故能迅速向组织中分布并在脂肪组织中蓄积。静脉注射时首先分布至脑和其他血流丰富的组织和器官。脑脊液中浓度约与血浆游离药物浓度相等。随后进行再分布而蓄积于脂肪和肌组织中其分布容积很大，老年患者更大。此类药物主要在肝药酶作用下进行生物转化。多数药物的代谢产物具有与母体药物相似的活性，而其t1/2 则比母体药物更长。例如氟两泮的血浆t1/2，仅2～3h，而其主要活性代谢产物N－去烷基氟西泮的血浆t1/2 却在50h以上。连续应用长效类药物时，应注意药物及其活性代谢物在体内蓄积。苯二氮卓类及其代谢物最终与葡萄糖醛酸结合而失活，经肾排出。结构中含羟基者可直接与葡萄糖醛酸结合而失活，这一途径较少受其他因素影响。结构上7位上有硝基者（如硝西泮）在生物转化时，硝基还原成氨基，进一步乙酰化为乙酰氨基，两种代谢物均无生物活性，且此代谢途径也较少受其他因素影响。但本类药物在体内的氧化代谢则易受肝功能、年龄和同时饮酒的影响，使t1/2 延长。