社会保险要求不得重复参保和享受待遇,你所述的铁路家属医保不是社会医疗保险,只能是社会医疗的补充,所以你可在享受城镇居民医疗保险后,再按照铁路家属医保规定报销医疗费用。最好再向铁路系统单位负责医疗保险的部门咨询一下。