南通中山医院耳鼻喉科专家
在 南通电视台健康专栏座谈时
讲的一些有关鼻咽癌的知识
什么是鼻咽癌?鼻咽癌的病因是怎样的?环境与饮食是鼻咽癌的病因吗?鼻咽癌的早期症状表现是怎样的?鼻涕中发现血丝是鼻咽癌的早期症状吗?针对这些问题专家来为你解答:
鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区,男多于女。发病年龄大多为中年人,亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关,鼻咽癌恶性程度较高,早期即可出现颈部淋巴结转移。
鼻咽癌的病因可能与下列因素有关:
1EB病毒感染
研究表明,EBV 感染与鼻咽癌的发生密切相关,在大部分角化鳞状细胞癌和几乎所有未分化的鳞状细胞癌都有EBV 的存在。全世界大部分人在儿童时期均感染过EBV,但只有少部分人成年后有鼻咽癌的发生。EBV致病机理尚不完全清楚。机体免疫系统对EBV感染的控制作用及EBV逃避机体免疫应答的机制,是研究的重点。机体免疫系统对EBV 感染的控制作用主要通过细胞免疫来实现,近几年研究表明,EBV不仅能感染B淋巴细胞,还能感染T和/或NK细胞,并产生大量的细胞因子I 。
2环境与饮食 >>>每天呼吸新鲜空气让你远离鼻咽癌
环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因,在广东调查发现,鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍的含量较低发区高,在鼻咽癌患者的头发中镍的含量亦较低发区高。动物实验表明:镍能1促进亚硝胺诱发鼻咽癌。生活中易接触甲醛的人群也容易患鼻咽癌。也有报道说,食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌高危因素,且与食咸鱼的年龄、食用的期限额度及烹调方法也有关。
3遗传因素
鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象,如居住在其他国家的中国南方人后代仍保持着较高的鼻咽癌发病率,这提示鼻咽癌可能是遗传性疾病。
4 单侧耳鸣 >>>预防鼻咽癌的好办法,就是从戒烟开始
人的鼻咽部与中耳腔之间有根相通的咽鼓管,它可以调节中耳腔内的气压,保持鼓膜内外压力的平衡。鼻咽癌好发于鼻咽部鼓管开口的附近,癌肿压迫咽鼓管开口,导致阻塞,鼻咽癌发生耳鸣的道理就在于此。因此,一旦出现原因不明的单侧耳鸣,尤其是年龄在30岁以上的男性,又有耳闭现象者,应高度警惕鼻咽癌的可能。
由于鼻咽癌的发病部位较隐蔽,早期症状很轻微,常常不引起人们的注意,但是,有些早期表现仍然有一定的参考价值。
1.最常见的现象是病人从咽喉部咳吸出带血丝的痰,称为抽吸性血痰,这种血痰是鼻咽部带有血丝的分泌物,也可在鼻涕中发现血丝、小血块或血性的分泌物,多在早晨或起床后咯出或经鼻擤出,如果在鼻道内未发现有出血部位,也没有慢性咳嗽,出现这种症状时,要引起一定的重视。由于病人无其他症状,常被误认为是上呼吸炎症或肺部疾患。
2.鼻堵塞感也是鼻咽癌的早期症状之一,初期可为肿大,常在颈部乳突肌深部,发现单侧,无痛性、逐渐增大的硬性包块。
3.鼻咽癌病人的早期,还可能出现耳鸣、头痛或偏头痛,耳鸣常为单侧,音调似高音蝉叫声或脉搏跳动声,头痛呈间歇性,可能发展为持续性。 >>>鼻咽癌的早期治疗法有哪些你知道吗?
如果出现以上不明原因的症状,治疗后又无效果时,应该去医院专科门诊,经用鼻咽镜检查,很快明确诊断,对可疑的肿块,还可以作活组织病理检查。对鼻咽部脱落细胞检查的方法简单,用棉签涂擦或用钢圈刮取鼻咽部分泌物,以此找癌细胞。在条件较好的地方,用鼻咽荧光素检查、免疫法检查、同位素检查以及EB病毒早期抗原抗体检查等,对于早期发现鼻咽癌,均有一定的帮助。
可以演变成的,
鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区,男多于女。发病年龄大多为中年人,亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关,鼻咽癌恶性程度较高,早期即可出现颈部淋巴结转移。
你是否生活在我国鼻咽癌发生的高发地区、年龄是否在40岁以上。
(2)是否经常接触到一些油烟、化学毒物,是否会吸烟、饮酒。
(3)你的家人或亲属是否有患鼻咽癌的。
(4)你是否出现过原因不明的头痛、鼻塞、鼻涕带血、鼻衄、耳鸣等症状,而且有的症状反复出现。
(5)经常用手触摸自己的颈部,正常情况下颈部淋巴结是触摸不到的,如果能触及到淋巴结就说明淋巴结肿大。
如发现可疑症状,请尽快到医院进一步检查,以便及早确诊。