肺气肿治疗

肺气肿治疗需要注意几个问题。

肺气肿治疗注意事项
肺气肿是一种进行性发展的疾病，不加治疗会恶化为肺心病，即肺源性心脏病。治疗有三个关键。
第一要注意排痰
肺气肿患者的气管、支气管有慢性炎症刺激，每天都会分泌一些黏液，如果不能将其排出的话，一方面会堵塞气道，影响通气；另一方面痰液堆积容易滋生细菌，导致感染和急性发作。痰液的堆积，粘附在气管壁上，还会使得气管、支气管发生炎性病变。
如何排痰：
患者呼吸道有很多痰，就像是一个堵满垃圾的下水道，要想使下水道彻底疏通，喷再多的药物也是徒劳的，只有甩一甩，抖一抖，将这些管道的垃圾用力清理出去，才是解决问题的关键，所以用负压脉动的震荡气流帮助把痰从肺内抽出来才是最关键的。
第二要注意排气（排二氧化碳）
二氧化碳潴留是慢阻肺一步步进展恶化的关键因素。二氧化碳占据肺泡，使得肺内气压升高，氧气无法进入，导致患者缺氧症状。二氧化碳越积越多，导致肺泡破裂形成自发性气胸，危及生命。缺氧和二氧化碳潴留还会对肺血管造成损害，导致肺动脉高压，右心肥厚，形成肺源性心脏病。
二氧化碳潴留还会反流入血液中，引起动脉血二氧化碳水平升高，称为高碳酸血症。高碳酸血症引起大脑血流量增加，细小的血管透过性增加，血液中水分漏出到血管外，引起脑水肿、脑组织压力升高。患者表现为头痛、头昏、睡眠规律改变，白天多睡、夜间兴奋，也可以躁动、烦躁、精神错乱、胡言乱语等。随着二氧化碳水平升高，脑水肿加重，神经精神症状加重，表现为神志淡漠、肌肉震颤、间歇性地抽搐、昏睡、昏迷。传统上将上述症状统称为“二氧化碳麻醉”。患者一旦陷入昏迷，呼吸由快变慢、由深变浅，直至呼吸停止，随即心脏停搏而死亡。
所以说，排出二氧化碳气体才是控制疾病，防止进一步恶化的关键之举。
如何排气：
使用负压的方式向外排气。负压就是向外抽气，负压脉动就是像脉搏一样有规律地向外抽气的震荡气流，可以帮助患者把肺内的二氧化碳排出体外，缓解肺内高压，氧气也能很好地进入，缓解缺氧。
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第三要注意稳定期治疗
肺气肿慢阻肺是一种持续性气流受限并呈进行性发展的疾病，因此需要有计划综合性地长期治疗，包括戒烟和避免致病因素、排痰排气、运动锻炼、营养支持、心理治疗等，并需结合病情及演变加以调整。只有稳定期坚持治疗，才能减少病情急性加重，减缓病情恶化。如果待到病情加重时才接受治疗，只会增加痛苦、增加费用，甚至危及生命。
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