一般情况下代谢性酸中毒导致酸性尿,为什么高钾血症导致的代谢性酸中毒会导致反常碱性尿呢?

2025-02-26 20:02:08
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回答1:

血钾升高,细胞外的钾进入细胞里面增多,会把细胞里面细胞里面的氢换出来,引起酸中毒。
血钾升高会加大肾小管泌钾,同时把氢换进细胞里面,小管液的氢离子浓度下降,引起碱性尿。

回答2:

低钾,使得细胞内钾向外移出,同时细胞外的钠,h进入细胞内。。。使得细胞外h减少。。同时在远曲小管,因为钾缺少,钠,k交换减少,使得钠h交换增加。。。h排出增多。。从而出现低钾碱中毒和反常性酸性尿。。。反之亦然。。。特别说一下,高钾的时候,尿液的碱性是相对的,是因为钠h交换受抑制,排除的h比之前少