慢性前列腺炎实际也是比较笼统的说法。慢性前列腺炎可以分为细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎。细菌性前列腺炎顾名思义是由细菌引起,表现为尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀不适。药物主要以抗生素为主,比如氧氟沙星类、头孢类、青霉素类。但慢性前列腺炎有个问题,就是前列腺有一个血药屏障,有些药物很难突破,所以治疗效果通常不理想,甚至难以根治。这些药物有时候需要长期服用,甚至配合其它药物,比如α受体阻滞剂改善会阴部坠胀疼痛等。用药时还要配合生活饮食习惯的改变,比如经常喝酒前列腺充血,前列腺炎无法治愈,会经常复发。经常吃辣火锅,也会引起前列腺炎复发。然后要避免久坐、长时间骑车,都会压迫前列腺,导致前列腺炎复发。在用药同时还要做一些理疗,比如用热水坐浴,可以缓解会阴部坠胀的症状。
慢性前列腺炎一般药物很难奏效,西医没有根治的办法,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药当归、莲须、大云、灵脾、沙苑子、菟丝子、杜仲、巴戟天、桑葚、金樱子、刺猬皮、海肭粉、云苓、枸杞、牛膝、阳古粉、白鱼鳔治疗,这些传统中药完全打破了以往治疗前列腺疾病以消炎为主的治疗手段,能够全面改善前列腺内外部状态、消除炎症、康复前列腺体,有效解决了前列腺药物渗透与药物吸收的难题,直接对患病的前列腺体进行病理改善,可以彻底根治不会复发。
慢性前列腺炎的治疗主要以改善相关症状、促进功能恢复和提高生活质量为目的。
一般治疗:忌酒及辛辣刺激食物,避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼。杜绝不洁性行为和避免频繁性兴奋,保持适度规律的性活动,但不宜忍精不射。热水坐浴或局部热敷有助于缓解疼痛症状,但未生育者要注意,长期热水坐浴会影响睾丸的生精功能。
药物治疗:抗菌药物
能够杀灭或抑制细菌的繁殖,达到控制感染和炎症的目的。
目前临床推荐使用的药物有喹左氧氟沙星和多西环素。试用2周,如症状减轻则继续使用2~4周,如无效应则立即停药。
非甾体抗炎药:使用此类药物的目的主要是缓解疼痛和不适,目前认为塞来昔布具有一定疗效,但应注意该药可能带来的消化不良、腹痛等胃肠道不良反应。
手术治疗:手术不能用于治疗慢性前列腺炎。经过长期常规治疗仍然不能控制的严重患者,如果合并良性前列腺增生,且有良性前列腺增生手术适应症情况下才考虑手术治疗。患者必须理解手术的目的是治疗良性前列腺增生,而不是治疗慢性前列腺炎。
中医治疗:慢性前列腺炎属于中医“淋证”、“精浊”、“白浊”范畴,治疗应遵循辨证施治的原则,主要治法有内服药物、针灸,以及中药熏洗、贴敷、坐浴等外治法,具体如下:
1、湿热下注型:患者表现为尿频、尿急、灼热涩痛、小便黄浊、尿后滴白,伴有心烦、口苦口干。可用龙胆泻肝汤清利湿热,导浊通淋。2、气滞血瘀型:患者表现为会阴部、外生殖器区、小腹、肛周等盆腔区域疼痛不适,伴有排尿刺痛、淋漓不畅,甚至血精或血尿。可用少腹逐瘀汤等行气活血,化瘀止痛。3、肝气郁结型:患者表现为盆腔区域坠胀不适、似痛非痛、小便淋漓不尽,伴有胸闷心烦,疑病恐病。可用柴胡疏肝散、逍遥丸等疏肝解郁、行气止痛。4、肾阳不足型:患者表现为小便淋漓不尽、尿无力、畏寒肢冷、腰膝酸软、阳痿早泄或性欲低下。可用济生肾气丸、龟龄集温补下元、补肾壮阳。5、肾阴亏虚型:患者表现为尿频、尿急、尿黄而热,伴有心烦热、失眠多梦、遗精早泄。可用知柏地黄丸、左归丸、大补阴丸滋肾填精、养阴清热。
上述辨证分型及药物的使用,均应在专业中医师下指导进行,患者切忌自我诊断,自行用药。
针灸治疗:通常选用关元穴、气海穴、足三里、三阴交等穴位进行针灸疗法,研究证明对慢性前列腺炎有较好的的疗效,可以明显改善症状。
外治疗法:主要包括中药保留灌肠、栓剂塞肛、中药坐浴、中药熏洗、中药贴敷、脐疗等,能够取得一定疗效。
前列腺炎分急性和慢性两种:急性前列腺炎是细菌侵犯前列腺后引起的急性炎症。病人发冷发热、体温升高、阴部疼痛,性生活时射精疼痛。小便时出现尿频、尿急、尿痛或血尿等。急性前列腺炎如果没有得到及时治疗,可能转为慢性,也可能发展为前列腺脓肿。急性前列腺炎的治疗并不复杂,适当地使用抗菌药物就能控制病情。关键是要坚持治愈,不要留下病根。慢性前列腺炎又分为细菌性和非细菌性两类;慢性细菌性前列腺炎和急性前列腺炎的病因是一样的,多数是因为急性期没有治愈而转为慢性。慢性无菌性前列腺炎主要是因为性生活不当而引起的,其原因有:1、独身或长期禁欲者,前列腺分泌液大量积聚,时间一久,就会出现前列腺过度水肿和充血。2、性生活时经常中断性交,强行压抑不射精。使分泌物淤积和充血。3、性生活过频,过分手淫或沉湎于性兴奋状态,使前列腺充血不易消退。4、大量饮酒,吃酸辣等刺激性食物,可使盆腔和前列腺充血。5、受潮、受凉、长期坐位,感冒等,都可引起前列腺充血。慢性前列腺炎的症状有以下几种:1、
持续的慢性炎症刺激,如会阴、肛门、阴囊等部位出现触痛感和坠胀痛。2、
出现尿频、尿急、尿痛,严重时排尿困难或排尿无力(尿流细、射程短、时间长)。3、
常有小便结束时或晨起时尿道口有乳白色混浊液溢出。4、
性功能减退,如阳痿、早泄、遗精、射精疼痛和不射精等现象。5、
经常出现眼花、头昏、失眠等神经衰弱症状。无菌性前列腺炎不需要抗菌素治疗,可用按摩、热水坐浴、理疗、中药等治疗。但疗程长,效果不理想。
所以患病请及早到男性专科医院检查确诊后进行针对性治疗。