商业医疗保险报销问题

1、商业医疗报销类保险保的是医疗费用！而医疗费用是有明确标价的。对于有明确标价的保险，保险法规定赔付不能超过标价！所以保险公司报社保报剩下的部分，合法！
2、不管你先去哪里报，总额都不能超过你的医疗费用！商业保险在投保时会问你是否有社保，因为有和没有的保费是有所差别的！如果你选择有，你要先到社保报销去，哪怕只是报10块钱！这是为了证明你没有骗保险公司，你确实有社保！当你把原件给社保局了，他们会给你开具分割单，标明你还有多少钱没有报销！这个分割单作用相当于原件，拿他去保险公司报销，没有任何问题！而且合法！
3、报销类的商业保险，多数都是只能报社保的剩余部分！比如社保最多报销门诊费2万！但是是按比例报销的，当你花30371元时，才能报2万。这时剩下的10371元，商业保险按比例给你报销。超过30371的部分，都是个人承担！
有些保险规定报社保范围外的，但是有限额，比如2万为限！当然，这个缴费也会多一些！
给付型商业保险（比如重大疾病）是跟社保没关系的，只要得病，就给钱，不管你看不看，花多少！只按约定好的金额给！
4、你先去保险公司，无法证明你有社保，保险公司会按照没有社保的方式给你报销（会少很多），然后扣下原件，作为凭证封存！这个是合法的！你要再想去社保保，管保险公司要分割单，这时获益的是社保，而不是你！

总之，社保是社会福利，而商业保险是以营利为目的的！一个愿买一个愿卖！这个完全看自己衡量！

一分都不给，你不觉得自己很吝啬吗？

给你个确定的回答：
如你是先去社保报，商业保险只能报剩余的部分；如果你先去商业保险报，社保也只能报剩余的部分。不要以为不联网你就能钻空子，在任何一家机构报销，发票全部会被收缴，你只能拿到报销后发票的复印件和分割单。即使不联网，你也不可能重复报销！！！

这种报销型的商业保险,祸害无穷!!!
1、商业保险公司的保险报销范围不得超过社会保险范围，这个合法；而且保险法规定，社保+商业保险的报销总金额不得超过被保险人实际的花费。所以它与社保是非常冲突的。但，合法。
2、不可以先去报保险公司的 然后再去报社会保险，这样是解决不料问题的，因为所有报销型保险（包括社保），第一次报销就会把所有的发票收走，如要再报销，只能让第一家的报销机构开出保险分割单，然后拿着保险分割单和所有发票复印件去下一家报销。这个肯定合法。
而社保开出的分割单，所有的商业保险公司都认，但是商业保险公司开出的分割单，社保不一定认；所以合理的办法是先去社保，然后社保开分割单；然后再去商业保险公司报销。
但你一定记住，只要是保险报销，无论是什么机构或者几家公司参与，总额度一定不能超过实际花费金额，而且都必须在社保规定的报销范围内。

所以我说这种报销型的商业保险,祸害无穷，消费者根本没有什么保险利益。
建议以后考虑直接给付型的保险。

不用想着超过你的花费报销了，这样也是避免有些人钻空子，因为你在购买商业医疗报销的时候已经说明你有社保，也就是B款，这样以来你缴的费用就少了，而A款（指不享有社保）那样缴费会多一点，如果没有这个限制，那得一场病可以找两个地方报销，就会有人利用这个多报销，甚至拿来做为赚钱的一个方法了。
另外只有意外伤害才有超过限额的可能。除了意外伤害可以报销2倍或者3倍保额，其他的都是以保障为目的，最多到限额

商业保险就是社会保险的补充，无论从保险责任到报销数额都是一样的。另外，可能没有人详细给你讲过。先到社保之后走商业保险对被保险人来说是有利的。