常见的导致心律失常药物如下。
(1)抗真菌病药及抗生素
①灰黄霉素可引起窦性心动过速。
②二性毒素 B 可因为静脉注射过快产生心室颤动。
③克霉唑可引起室性期前收缩、阵发性室性心动过速、心室扑动、心室颤动。
④大剂量小檗碱静脉注射可致心脏停搏。
(2)抗疟药及抗阿米巴病药物
①治疗量的氯喹有可能引起心脏停搏的发生。
②依米丁可引起房性期前收缩、室性期前收缩、阵发性房性心动过速、心房颤动。
(3)防治血吸虫病药物
①酒石酸锑钾可引起窦性心动过缓、室性期前收缩、阵发性室性心动过速、心室扑动、心室颤动。
②美曲膦酯可引起窦性心动过缓、期前收缩。
(4)麻醉用药
①乙醚可因麻醉过量致心脏停搏。
②氯胺酮可引起窦性心动过速。
③氟烷可引起心动过缓、心律失常。
(5)抗抑郁药
①丙咪嗪可引起窦性心动过速。
②阿米替林可引起窦性心动过速。
③多塞平可引起窦性心动过速。
(6)镇痛药及抗癫痫药
①哌替啶可引起窦性心动过速。
②吗啡可因较大剂量致窦性心动过缓。
③美沙酮可引起窦性心动过缓。
④卡马西平可引起Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞。
(7)中枢兴奋药
①咖啡因可引起窦性心动过速。
②山梗菜碱过量可致窦性心动过速。
(8)抗胆碱药及抗震颤麻痹药
①阿托品可引起窦性心动过速、室性期前收缩、室性心动过速及心室颤动。
②左旋多巴对少数人可引起心律失常,包括室性期前收缩及阵发性室上性心动过速。
(9)拟肾上腺素药及抗肾上腺素药①去甲肾上腺素可引起窦性心动过缓。
②肾上腺素可引起窦性心动过速、期前收缩、室性心动过速、心室颤动。
③异丙肾上腺素可引起窦性心动过速、期前收缩、室性心动过速、心室颤动。
④酚苄明可引起窦性心动过速。
(10)抗心律失常药物
任何抗心律失常药物均可引起心律失常。
(11)抗高血压药
①肼屈嗪可引起窦性心动过速。
②甲基多巴可引起窦性心动过缓。
(12)抗休克药
①增压素可致心动过缓。
②多巴胺可引起室性节律失常。
(13)平喘药
①麻黄素可致窦性心动过速,过量可引起心律失常。
②沙丁胺醇较大剂量可致窦性心动过速。
③氨茶碱静脉注射可引起窦性心动过速、心律失常。
(14)利尿药
①汞撒利静脉注射可引起心律失常,甚至心室颤动。
②氢氯噻嗪可引起单源性及多源性室性期前收缩、室性心动过速。
③呋塞米较大剂量注射后可引起心律失常,甚至心脏停搏。
(15)抗精神失常药及降血脂药
①吩噻嗪类(氯丙嗪、奋乃静)可引起窦性心动过速、窦性心动过缓、室性期前收缩、交界性期前收缩、室上性心动过速、心房扑动、房室传导阻滞、心室颤动及心脏停搏。
②氯贝丁酯可引起房性及室性期前收缩。
(16)激素制剂
①甲状腺制剂可引起窦性心动过速。
②垂体后叶素可致期前收缩、心脏停搏。
③地塞米松静脉注射可引起多源性室性期前收缩。
(17)盐类、解毒药及维生素
①钙盐静脉注射过快可引起心律失常、心室颤动、心室停搏(停于收缩期)。
②二巯丙醇可引起窦性心动过速。
③解磷定注射速度过快可引起窦性心动过速。
④维生素C,有大量静脉注射而发生心脏停搏的报道。