流产后有五险怎样报销,哪里给报销?

流产后有五险怎样报销,哪里给报销?
2025-03-10 07:19:03
推荐回答(4个)
回答1:

流产后有五险的生育保险会给予报销一定费用,报销是去当地社保中心服务大厅的生育保险服务窗口进行报销。

根据《生育保险办法》第十三条 参加生育保险的人员在协议医疗服务机构发生的生育医疗费用,符合生育保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准的,由生育保险基金支付。需急诊、抢救的,可在非协议医疗服务机构就医。

第十四条 生育津贴是女职工按照国家规定享受产假或者计划生育手术休假期间获得的工资性补偿,按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资的标准计发。

扩展资料:

《生育保险办法》第十五条 生育津贴支付期限按照《女职工劳动保护特别规定》中关于产假的规定执行。女职工生育享受98天产假;难产的,增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。

第十六条 按照国家规定由公共卫生服务项目或者基本医疗保险基金等支付的生育医疗费用,生育保险基金不再支付。

参考资料来源:百度百科——生育保险办法

回答2:

女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。

生育女职工需要提交的申报材料:

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);

4、企业职工生育医疗证审领表;

5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;

6、企业职工生育医药费报销申请单;

7、企业职工生育保险待遇核准结算表;

8、企业职工生育保险外地就医申请表;

9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;

10、收款收据。

扩展资料

参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:

1、符合国家、省、市计划生育政策规定;

2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)

无论女职工妊娠结果如何,均可以按照规定得到补偿。也就是说无论胎儿存活与否,产妇均可享受有关待遇,并包括流产、引产以及胎儿和产妇发生意外等情况,都能享受生育保险待遇。

生育期间的医疗服务主要以保健、咨询、检查为主,与医疗保险提供的医疗服务以治疗为主有所不同。生育期间的医疗服务侧重于指导孕妇处理好工作与修养、保健与锻炼的关系,使她们能够顺利地度过生育期。

产前检查以及分娩时的接生和助产,则是通过医疗手段帮助产妇顺利生产。分娩属于自然现象,正常情况下不需要特殊治疗。

参考资料来源:百度百科-生育保险报销流程

回答3:

  1. 根据《生育保险报销流程》http://baike.baidu.com/view/10472433.htm,女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。

  2. 用人单位需要提交的申报材料:

    1、社会保险登记表;

    2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;

    3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

    生育女职工需要提交的申报材料:

    1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);

    2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

    3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);

    4、企业职工生育医疗证审领表;

    5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;

    6、企业职工生育医药费报销申请单;

    7、企业职工生育保险待遇核准结算表;

    8、企业职工生育保险外地就医申请表;

    9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;

    10、收款收据。

回答4:

人工流产报销,两部分可报, 一部分是填生育手工报销单走医保部分,两种情况: 1、有生育险,住院时提交社保卡或蓝本,预交住院押金,待出院结算时,属于医保托收的费用,由医保直接托收,个人只需要支付个人需要支付的费用,人工流产一般只报销手术的费用; 2、有生育险,住院时没有提交蓝本或社保卡,需要个人先垫付全部费用后,由公司到社保走手工报销费用,只能报销计划生育手术的费用,其他门诊的费用不能报销,最多只能报960元。 另一部分是持相关证件填生育表一、二办理生育津贴支付部分。以下为给付天数。 1、女职工妊娠12周(含)流产的产假为15天; 2、12周以上,16周(含)以内流产的产假为30天; 3、16周 以上的28周(含)以内流产的产假为42天; 4、怀孕28周以上终止妊娠的享受正常生育产假90天 生育津贴计算公式:生育当月缴费基数/30*产假天数。