主诉:我,双相抑郁(混合)发作了,实在难熬。 用药情况是:早上半片来士普;中午一片喹硫平和一片丙戊酸钠;晚上两片喹硫平和一片丙戊酸钠外加一片佐匹克隆。症状:胸口重、紧、微痛;食欲不振;全身乏力;心境低落;反应迟钝。
提问:从药理上说这些药物服用可以吗?是否需要调整剂量,降低不良反应。
回答:您的疾病属于双相情感障碍,属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。该病病因未明,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面;与双相障碍关系密切的心理学易患素质是环境因素,应激性生活事件是重要的社会心理因素。以上这些因素并不是单独起作用的,目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在双相障碍发生过程中具有重要的影响。
您的情况,1.该病是抑郁和躁狂发作交替进行,一般预后情况较差,发作时交替频繁发生,因此必须服药控制,难度随着病程发展而更难治疗,需要终身服药。2.作为年轻女性患者,为减少药物不良反应考虑,建议: 1)来士普早餐后即服2片。 2)德巴金(丙戊酸钠)中午和晚上各服1片。 3)晚7点~8点服安律凡(阿立哌唑片,蓝色片)5mg/片。 这样能减少代谢紊乱如肥胖、血糖升高、迟钝、乏力等不良反应。试试3~4周,看看效果。3.该病的复发率较高,心理治疗和社会支持度对预防本病复发有非常重要的作用,应尽可能解除或减轻过重的心理负担和压力,提高对事物的应对能力,应平和心态、舒缓压力。
你好,抑郁症是一种在我们的生活当中是一种常见的疾病,也是一种会对患者的工作和生活都是会造成一定影响的疾病,所以大家在出现这类疾病的时候就要及时去进行治疗.可以采用支持,安慰或心理动力学的治疗,着重消除自卑心理.提高自信.如果病人表现为不善交际,与领导和同事关系相处不好,孤僻,退缩和与社会隔离,可以采用社交技巧训练,人际关系指导,帮助其学会如何与人交谈和交往,同时认识到人是社会性的,不可能孤立于社会而生活,每日要与人打交道,从而提高病人的社会适应性和交往能力.如果病人因为婚姻矛盾,家庭破裂等出现的抑郁,悲观和绝望,可以考虑采取夫妻指导,家庭关系咨询协调,以及性心理等方面的心理治疗,解决处理婚姻和家庭问题,从而缓解抑郁症状.
请不要神化抑郁症患者了!
也不要再强行去归纳总结抑郁症患者的特征了!
这个世界上,并不存在一个泛用的,可以拿来套模板的“真正抑郁之人”的特征
不管是什么样的人都有可能抑郁!
抑郁症,是一种器质性疾病,任何人都有可能患病。
一个人,他有可能是一个很糟糕的人,有可能是个懒汉,但同时也有可能会得抑郁症,这个病症本身会加剧他的懒惰性格。
性格不好的人会得抑郁症,一个诈骗犯因为业绩不佳也有可能会得抑郁症,一个人自私的人,得了抑郁症之后利用自己病人的身份在生活中谋取利益,你不能因此就剥夺了这个人抑郁症患者的身份。
一个撒谎成性的人,同样也可能因为各种事情和患上抑郁症!
现在很多人对抑郁症患者有一个奇怪的态度,就是认为抑郁症患者是不会告诉别人自己抑郁的(知乎不少确诊的抑郁症患者还起到了推波助澜的作用),凡是说自己抑郁的人,一般就是在博取同情,真正的抑郁症就应该白莲花,应该冰清玉洁,类似的言论比如有:
“真正的抑郁症患者是不会这么作的!”
“真正抑郁的人才不会这么矫情!
“抑郁症患者对什么都提不起兴趣,才不会满天下说自己抑郁了呢!”
“别人抑郁症患者饭都吃不下,你还能越吃越胖”
“呦,您了不是抑郁了么?咋游戏还玩的这么欢呢?”
我每次看到这种话的时候,就想起来多年前看过的一个视频:
一个农民工模样的中年男人,拿着瓶酒站在天台上准备跳楼自杀,下面一堆人在起哄让他跳,并且说出类似:
“真想自杀的人不会这么引人注目的!”之类的话。
最后那个中年男子向着围观者一抱拳,纵身跳下……
现场有几个在劝导的工作人员,男子跳下之后工作人员几乎崩溃了,一直质问围观者们为什么要这么做……
(我去搜了一下,类似的视频有很多,包括冯小刚电影《老炮》里也有类似剧情,没有找到我看的那个,或许类似事情已经太过常见了)
这种行为想必大家都会唾弃的,觉得那些围观的人无比丑恶。但很多时候,人们对待在网上或者现实生活中说自己抑郁的人,就是类似的态度。很多人从网上看了一些精神分析的皮毛知识,就开始总结抑郁症患者的特征,其实就是在神化抑郁症患者,不允许抑郁症患者有人格缺陷,认为各种社交平台上面很多宣称自己有抑郁症的人,其实在试图掌握财富密码,认为他们不是真抑郁症!
实际上,这就跟之前B站某视频UP主一样,他有可能真的患有癌症,但这跟他本人是否有骗捐行为无关!现在到了抑郁症这件事情上,很多人强行要把一些恰饭的,或者可能真的比较矫情的抑郁症患者开除“抑郁症病患籍”
这种行为,只会导致更多的普通抑郁症患者不敢向人倾诉!
毕竟谁是完人呢?谁有可能一点不作呢?谁又会完全不自私,完全不希望凭借自己抑郁症的身份稍微多收获一些关注与同情呢?
你感冒发烧了还想发发嗲撒撒娇让父母男友女友照顾一下自己呢!很多人挂一个水都要发个吊瓶的朋友圈,抑郁症患者也至少应该有跟其他普通病症患者一样的权利,“敢于宣称自己是抑郁症患者”的权利
1、药物治疗
这种方式经常用到的药物是心境稳定剂,抗精神病药物和抗抑郁药物,通常采用联合用药而方式,根据患病之后的具体表现进行选择,例如如果有狂躁症的表现可以使用碳酸锂,而抑郁症状出现时可以选择奥氮平等药物。
2、心理治疗
心理治疗一般作为辅助治疗的手段,贯穿整个治疗的过程,主要的方式有心理教育干预,认知行为治疗,以及人与社会和谐治疗等,主要是针对患者在发病期间出现的各种心理问题进行疏导。