什么叫Horner综合征?

什么叫Horner综合征?
2025-04-25 05:57:13
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Horner综合征一般指小儿颈交感神经麻痹综合征。

小儿颈交感神经麻痹综合征又称小儿Horner综合征、小儿Bernard-Horner综合征、小儿Claude-Bernard-Horner综合征、小儿颈交感神经瘫痪综合征、小儿颈交感神经系统麻痹症等。

由于对最早发现Horner综合征的作者存在争议,因此其命名也不完全统一。1869年瑞士人Johann Friedrich Horner详细描述了这一综合征并科学地阐明了其发生机制是由于颈部交感神经损伤所致,故Horner综合征这一命名应用得最为广泛。

其典型的临床特点为病侧眼球轻微下陷、瞳孔缩小、上睑下垂、同侧面部少汗等。

临床表现

临床特征性表现见于交感神经损害的同侧,颈交感神经受损导致上睑、下睑Moller平滑肌功能障碍,出现轻度的眼裂变小及眼球内陷,由于交感神经支配的瞳孔开大肌与副交感神经支配的瞳孔括约肌之间的平衡打破,出现患侧瞳孔缩小,同时沿颈外动脉支配面部汗腺的交感神经损伤导致同侧面部无汗,急性期尤为明显,后期可因汗腺对血液中儿茶酚胺的反应性提高而代偿,部分患者还可出现对侧面部潮红,即小丑症。

本病征如为先天性或发病于儿童,则常伴有虹膜异色,其他尚有过度流泪或流泪减少,一过性低眼压,偶见白内障,发病早期可见眼睑,结膜,葡萄膜和视网膜血管的暂时扩张。