痉挛性斜颈有什么具体症状

2025-04-24 15:45:34
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回答1:

痉挛性斜颈(ST)是肌张力障碍在颈部的表现,又称颈部肌张力障碍。痉挛性斜颈不是颈部骨骼、关节或肌肉结构病变引起的头位不正(除外一种叫肌性斜颈)。痉挛性斜颈是锥体外系一种独立性的疾病,属于局部性肌张力障碍范畴,其发病率为每年1.2/10万。 
痉挛性斜 颈属于锥体外 系疾病,是一种累及颈部区域的局限性肌张 力障碍,表现为颈肌阵发性的不自主收缩,引起头向一侧扭转或阵发性倾斜,也可能是全身性肌张 力障碍的首发症状。精神因素如焦虑、紧张等对此病的症状轻重起着一定的调整作用,情绪冲动时症状会加重。
往往在早晨起床时较轻,紧张、冲动或劳动,行走时或各种身体受到刺激时症状加重,安静时症状减轻,入睡后症状减轻或消失。
患者常用手自行扶正头部,长期的头部异常运动,可以表现受累肌肉不同程度的增粗肥厚,对侧各拮抗肌肉处于弛张、废用状态,以至有不同程度的肌萎缩。轻型患者可无肌 痛,重症患者常有严重肌 痛。少数病人还伴有震颤,偶有出现发音,吞咽障碍。症状逐渐明显时,影响患者的日常生活及心理状态,症状严重时,患者往往不愿起床以减轻症状。
2. 痉挛性斜 颈的临床表现如何?临床分型如何?
痉挛性斜 颈的临床表现多种多样,多数起病缓慢,早期常表现一侧颈肩部的不适、酸胀,继之出现颈部向一侧歪斜和抽动,少数骤然起病。颈部的浅深肌肉均可受累,而且每一位病人其受累的肌肉以及受累的程度是不一样的,但以胸锁乳突肌、斜方肌及头颈夹肌的收缩最为主。多数痉挛性斜 颈病人表现为头强直在一个方向,并向一侧歪屈(歪脖子),还有病人在表现为“歪脖子”的基础上,伴有头向一个方向抽动。
根据颈部受累的肌肉范围及程度不同,临床表现可分为四种:
(1)旋转型 表现为头绕身体纵轴向一侧作痉挛性或阵挛性旋转。
(2)后仰型 头向背部作痉挛或阵挛性后仰,颏、面仰天,颈椎呈弓状前突。
(3)前屈型 头向胸部作痉挛或阵挛性前屈。
(4)侧挛型 头偏离身体纵轴向一侧作痉挛或阵挛性侧屈,重症病人其耳、颞部与肩部逼近或贴紧,并常伴随同侧肩膀向上抬举现象,缩短了耳与肩膀的距离。
(5)混合型 可以是以上几型的混合共同存在。

回答2:

痉挛性斜颈最显著的特点就是头部歪斜,脖子有拉扯感,在早晨起床时较轻,紧
张,冲动或劳动,行走时或各种身体器官受到刺激时症状加重,安静时症状减轻
,入睡后症状消失。