输尿管结石的治疗方法比较多的,健康的护理也是不能忽视了,输尿管出现问题了,也是不能忽视的。这种疾病多见于中壮年。那当患上输尿管结石的时候怎么治疗呢,输尿管结石的症状有哪些呢,怎样预防输尿管结石,今天就来为大家一一解答一下。
输尿管结石的治疗方法
一、保守治疗
1.大量喝水
大部分病人到医院就诊,经检查发现病人尿结石较小,医生都会建议其多喝水,不需要做手术治疗。输尿管结石虽小,但疼痛时会让病人痛不欲生。因此,为及早排出结石,病人应养成多饮水的习惯,降低尿内结石形成的浓度。
2.控制泌尿系统感染
磷酸镁铵结石是输尿管结石常见的一种类型,若合并感染,症状会比较明显。为控制病情,应控制泌尿系统感染。
3.调节饮食
不健康的饮食习惯是诱发疾病的原因之一,为治疗疾病,首要任务是调整饮食。输尿管结石者应多吃蔬菜水果,多吃肉类食物,多吃低嘌呤食物,多吃低蛋氨酸食物。
4.注射消炎药
腹部绞痛是输尿管结石的症状之一,在治疗前,要先缓解疼痛。注射消炎痛是缓解疼痛最为有效的方法之一。若不能使用此法,可通过输液来缓解症状。
5.目前可以选择中药谕石嗵茶排石,安全没有副作用。
二、手术治疗
手术治疗适用于输尿管结石较大,症状明显者,治疗目的是为了打碎结石,排出结石。
1.手术治疗
结石较大,自排的机率低,要行手术治疗。结石若并发梗阻,也要行手术治疗。近年来,碎石的仪器越来越先进,吸引了广大输尿管结石患者。
2.手术治疗原则
双侧输尿管结石者,若并发梗阻,行手术时为矫正梗阻,需行肾盂成形术;若并发甲状腺工功能亢进,需行甲状旁腺手术。
输尿管结石的症状
1、疼痛
约90%患者出现的症状是疼痛,约一半患者表现为剧烈的绞痛,另一半呈向腰部或上腹部的钝痛。绞痛发作时,起病可以很突然,数分钟内就痛得不能忍耐,患者表慵庸苦,烦躁不安,在床上翻滚,不能安静平卧,这和其他因脏器穿孔等引起的急腹症患者静卧怕动迥然不同。疼痛沿输尿管途径向下放射至耻骨上、腹股沟及会阴部。绞痛发作可能短暂、阵发,或持续几小时后突然中止,但钝痛可持续数日。
2、胃肠道症状
多数患者往往伴有胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹胀。在绞痛不明显的患者,这些胃肠道症状容易引起误诊。
3、膀胱刺激征
输尿管膀胱壁段结石可引起尿急、尿频和尿痛,这可能因为输尿管下端肌肉与膀胱三角区肌肉相连并直接附着于后尿道所致。
4、血尿
一般表现为镜下血尿,部分患者有肉眼血尿。
5、全身症状
患者一般不发热,如有体温升高则应考虑合并感染的可能,这是个危险的信号,因为如有感染,而梗阻又未很快予以解除,可发展成肾积脓。
6、体征
输尿管管腔较小,结石容易造成梗阻。引起同侧肾积水和感染。体检时可能触及肾脏并有压痛,有时沿输尿管走行区有压痛。直肠指诊或女性阴道双合诊可能触及输尿管下端结石。
怎样预防输尿管结石
1、避免久坐、多运动
平时要多活动,比如散步、慢跑、做体操。体力好的时候还可以原地跳绳,同样有利于预防泌尿系统结石。有研究表明,长期卧床的病人,患结石的风险是正常人的4-5倍,多见于老年痴呆、瘫痪、血栓和骨折的病人。
2、防止感染
泌尿系统感染是尿石形成的主要局部因素,治疗及时与否直接关系到尿石症的防治效果。由大肠埃希菌、变形杆菌、葡萄球菌和链球菌等造成的尿路感染容易诱发结石,这些细菌能将尿素分解为氨,使尿变成碱性,易使尿酸盐沉淀而形成结石。
3、均衡饮食
根据结石成分调查统计,我国的尿石百分之八十至百分之八十四为草酸钙结石。一般来说,草酸钙结石患者宜少吃草酸含量高的食品,如萝卜、菠菜、苋菜、芹菜、莴苣、竹笋、土豆、可可、巧克力、红茶、酸梅、可乐、啤酒;口服维生素B6及镁制剂,有利于预防和治疗特异性高草酸盐尿石症。此外,精制食糖及其制品也可增加尿钙产生;也不要盲目地补充维生素c,人体能利用的维生素c一天不会超过1克,再多就通过尿液排出,为结石的形成提供原料;限制高蛋白的摄入。
4、学会喝水
专家表示,大量饮水是最简便有效的防石方法,而很多泌尿系统结石患者都不喜欢饮水或者喝水习惯存在一定问题。人体的百分之六十为水,当缺少百分之二时就会产生口渴,可见多饮水的重要性。
输尿管结石是泌尿系结石病中的多发病,其发病原因与饮食有一定的关系。输尿管结石病人在日常生活中要时常留意饮食护理,以保自己能尽早恢复健康。
对任何成分大多数直径小于0.4cm的结石来说,一般都是以一些常见的保守方法为主,尤其是结石表面光滑,无明显梗阻及感染症状输尿管结石,使用愈石嗵茶利尿排石。
输尿管结石常见护理措施有哪些?
1、留意多饮水、少憋尿,以防止尿液浓度过大。对于患者朋友们,天天饮水量应该不少于250ML,以便减少尿液内固体成份的沉淀,目的是为了预防新的结石形成。
2、尽量增加活动的量,比如可以多跑步、进行跳跃、跳绳、上下楼梯等等活动。这些锻炼都可以促使结石移动排出。
3、如患者已经到了长期卧床的阶段,患者朋友的家属们应帮助病人多活动、勤翻身,这些都能减少骨质脱胎换骨钙,能在一定程度上增进尿流通畅。
4、要少吃含钙量和含草酸比较丰富的食品,比如豆类、菠菜、牛奶、咖啡等。
5、体育锻炼是必不可少的。加强锻炼能增加患者的机体免疫功能;改善工作环境,避免长期在高温下作业;有针对性地改善水源的水质,减少饮用含过多矿物质的饮用水,这是预防结石形成的根本途径。
肾及输尿管结石的治疗要根据结石大小、部位、数目、形状、一侧或两侧,有无尿流梗阻、伴发感染、肾功能受损程度、全身情况以及治疗条件等进行具体分析,全面考虑。但当绞痛发作时,首先应该使症状缓解,而后再选择治疗方案。
(一)肾绞痛的处理。
1.解痉止痛:
2.指压止痛:
3.皮肤过敏区局部封闭:
4.针刺疗法:
(二)非手术疗法。
非手术疗法一般适合于结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者,对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石,亦可暂行非手术处理。
1.大量饮水:增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动,稀释尿液减少晶体沉淀。
2.中草药治疗:小结石可以喝隃石蓪茶帮您排出,如果结石太大则选择其它方法。
3.针刺方法:增加肾盂、输尿管的蠕动,有利于结石的排出。
4.经常作跳跃活动,或对肾盏内结石行倒立体位及拍击活动,也有利于结石的排出。
5.其它:对尿培养有细菌感染者,选用敏感药物积极抗感染,对体内存在代谢紊乱者,应积极治疗原发疾病以及调理尿的酸碱度等等。
(三)体外冲击波碎石。
(四)手术疗法。
输尿管结石是泌尿系统结石中的常见病,其发病率约占上尿路结石的65%。输尿管结石90%以上来源于肾脏,原发性输尿管结石比较少见,通常合并输尿管梗阻、憩室等其他病变。