不一定都是病理性的，也有遗传的。至于视网膜病变，看个人对眼睛的保护，以及用眼习惯，个人个例这个没法说的。高度近视首先眼镜必须长期佩戴，定期复查视力，视力出现问题及时根据验光师或医生的建议采取有效的治疗方案。
高度近视不一定都是病理性近视，但是最好定期去医院检查下眼部情况，防止病变。建议可以考虑佩戴角膜塑形镜，帮助矫治近视。
