夫妻离婚小孩抚养权怎么判

夫妻离婚时如果孩子在两周岁以下的一般会判给女方抚养，如果女方存在下列情况的，会判给男方抚养孩子：
1、患有久治不愈的传染性疾病或其他严重疾病，子女不宜与其共同生活的；
2、有抚养条件不尽抚养义务，而父方要求子女随其生活的；
3、因其他原因，子女确无法随母方生活的。
如果孩子在两周岁以上的，抚养会根据双方的综合条件，根据有利于孩子健康成长的原则判决孩子的抚养权归谁，也就是说孩子跟随谁生活更有利于其健康成长抚养权就会判给谁。
对于两周岁以上的孩子，如果父母都想抚养的，一方有下列情形之一的，可予优先考虑：
1、已做绝育手术或因其他原因丧失生育能力的；
2、无其他子女，而另一方有其他子女的。
为避免子女抚养纠纷，夫妻双方在离婚时就孩子的抚养问题包括生活费、教育费、医疗费和探望权等内容进行协商，达成协议，子女抚养费发生法律效力之后，由于生活具有变动性，在父母的经济状况抚养能力及社会实际生活水平发生变化时，可以提起要求增加、减少或免除抚养费。
【法律依据】
《中华人民共和国民法典》第一千零八十四条 父母与子女间的关系，不因父母离婚而消除。离婚后，子女无论由父或者母直接抚养，仍是父母双方的子女。
离婚后，父母对于子女仍有抚养、教育、保护的权利和义务。
离婚后，不满两周岁的子女，以由母亲直接抚养为原则。已满两周岁的子女，父母双方对抚养问题协议不成的，由人民法院根据双方的具体情况，按照最有利于未成年子女的原则判决。子女已满八周岁的，应当尊重其真实意愿。