是并发上消化道出血引起的,同时可能存在幽门梗阻.首先,胰腺癌可发生上消化道出血,表现为呕血,黑便,或仅大便潜血阳性.发生消化道出血的原因为胰腺邻近的空腔脏器如十二指肠或胃受侵犯破溃,壶腹癌本身腐脱更易发生出血.脾静脉或门静脉因肿瘤侵犯而栓塞,继发门静脉高压症,导致食道胃底静脉曲张破裂大出血.出血量多且在胃内停留时间短,血色鲜红或暗红色,血量少或在胃内停留时间长,则因血红蛋白与胃酸作用下,呕吐物可呈咖啡渣样棕褐色.有轻微发酵的味道可能存在梗阻,是因肿瘤侵入或压迫胃和十二指肠所致.
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