二代可以选择 副作用小
建议换服二代替诺福韦，8年的耐药性为0%，肾毒性骨骼毒性极低。印度仿制药价格也亲民，希望回答能帮助到你，祝生活愉快。
现在好像有二代了。
1)如果患者对拉米夫定或替比夫定耐药，应该换用替诺福韦，或加用阿德福韦进行治疗;
2)如果患者服用阿德福韦出现耐药，之前未使用拉米夫定的可以换用恩替卡韦，或替诺福韦进行治疗;
3)如果患者已经对拉米夫定或替比夫定耐药后又对阿德福韦耐药，则需要换用替诺福韦，或恩替卡韦联合阿德福韦进行治疗;
4)对恩替卡韦耐药的，可以换用替诺福韦，或加用阿德福韦;
5)如果发生了多药耐药的，比如即对恩替卡韦耐药又对阿德福韦耐药的，则可以恩替卡韦联合替诺福韦，或恩替卡韦联合阿德福韦进行治疗。
TAF已经在好几年前就已经纳入医保了，我记得以前就很贵呢每个月要花费一千来块的，现在报销的话，自费部分大概是五百左右就可以了，如果觉得还是贵 的话，那就选择印度的，一个月的量花费140就够了。
患者可以选择二代替诺福韦
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