本方所治，为外感风寒，卫强营弱之证，即《伤寒论》所谓“以卫气不共营气谐和故尔”，《伤寒论》称之为太阳中风。后世称之为外感风寒表虚证。所谓“卫强”是指外感风寒之邪客于肌表，卫气浮盛于外，与邪抗争而言；由于卫气奔越抗邪而不能正常的“温分肉，肥腠理，司开阖”，使肌腠疏松，形成了表虚的病理变化。卫与营，一在脉外，一在脉内，一属阳，一属阴，二者相辅为用。《素问•阴阳应象大论》曰：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。”卫气奔越于外，不能卫护营气，营阴亦不能内守，这就所谓的“营弱”。由于卫强营弱，卫阳浮盛于表而抗邪，故见发热之症；营阴不能内守，而见自汗之症。这就是营卫不和，卫强营弱，发热汗出的机理。
本方证为自汗出，为何又以桂枝汤发汗？是否犯“虚虚”之戒？盖桂枝汤证之汗为“病汗”，服桂枝汤后，遍身微似汗出，病乃悉去，此汗为“药汗”。曹颖甫先生曰：“病汗常带凉意，药汗则带热意，病汗虽久，不足以去病，药汗瞬时，而功乃大著。”可知桂枝汤是解肌发汗的方剂，病邪得以逐驱而病愈汗止。
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