洗牙拔牙医保报销吗

2025-03-13 12:16:21
推荐回答(2个)
回答1:

保险公司将确定意外医疗事故的责任范围,而只对属于医疗保险目录范围内的赔偿。简单地说,就是“部分补偿,牙齿美容修复不补偿”

业内人士表示,“因为拔牙之后一些病症可以得到治愈,所以拔牙属于治疗部分,医保范畴是报销的。至于因为缺牙而需要进行补牙则被认为是‘为了美观’。”所以行业内一直有个通俗的认识:保险只赔“拔牙”不赔“补牙”。

买保险前仔细阅读下面的攻略,可以让你少花几万块冤枉钱:《这些保险公司的套路你一定要知道 》

有保险理赔专家表示,意外医疗险赔付范围是按照社会医疗保险保障范围进行赔付的,除去医保赔付的部分,商业意外医疗险再进行一定比例的补充赔付。

事实上,根据城镇职工医疗保险的规定,镶牙、补牙等项目都属于员工自己的自费美容项目,所以意外医疗险也将补牙等项目列为免赔范畴。

例如广州市基本医疗保险对各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等不予支付费用,包括美容洁齿、镶牙、牙列正畸术、色斑牙治疗等。另一方面,根据牙齿方面的疾病并不属于伤残等级评定范围,所以意外伤残险也不能赔付补牙等费用。

那么有什么保险可以保障牙齿的所有问题呢?其实市场上一些保险公司还专门为牙齿设计了保险。据介绍,这种保险不仅实行牙科医疗报销,还引入了牙科护理责任,被保险人在每个保险期间可以有一个日常护理和保健。这种高端医疗保险扩大了保险责任,医疗费用的报销范围超出了社会医疗保障框架,但其投保条件也非常苛刻,保费昂贵。

回答2:

您好!
补牙和治疗是可以报销的,不过一些特殊的补牙材料不再报销范围内的。洗牙,镶牙,正畸是不报销的,属于牙齿美容范围。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"