病历,病例与病案三者之间的区别?

2025-03-04 16:15:46
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回答1:

一、表现不同:

1、病历(病案):

主要是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。

2、病例:

用于疾病统计的计算单位,对某人所患过的某种疾病举明实例。

二、作用不同:

1、病历(病案):

既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据。

2、病例:

主要用于日后医学疾病整理和研究。

扩展资料

以一人一病为一个病例,如一人同时患有两种疾病即为两个病例。某人所患过的某种疾病,即为此病的病例。

病历主要由临床医师以及护理、医技等医务人员实现。他们根据问诊、体格检查、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动所获得的资料,经过归纳、分析、整理而完成病历。

病历作为患者整个诊疗过程的原始记录,记载了病人住入医院后由患者或陪同人陈述发病经过,医护人员对患者进行诊断、治疗、理化检查,直至病人出院或死亡全过程的真实情况。因此,病历既是病情的实际记录,也是医疗、护理质量和学术水平的体现。

参考资料来源:百度百科-病例

参考资料来源:百度百科-病历

回答2:

所谓病历:是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。
病案:1、指按规范记录病人疾病表现和诊疗情况的档案,由医疗机构的病案管理部门按相关规定保存。不仅有纸质的,还有电子文档、医学影像检查胶片、病理切片等保存形式。

2、指医务人员记录疾病诊疗过程的文件,它客观地、完整地、连续的记录了病人的病情变化、诊疗经过、治疗效果及最终转归,是医疗、教学、科研的基础资料,也是医学科学的原始档案材料。
病例:某种疾病的例子。某个人或生物患过某种疾病﹐就是这种疾病的病例

回答3: