犬咬伤的处理分3种:1。被动物舔或者没破皮。(一级暴露)2.咬出血痕,未破皮。(二级暴露)3.破皮,出血(三级暴露)。一级暴露只需皮肤消毒,不需注射疫苗;二级暴露需要注射狂犬疫苗;三级暴露需要注射疫苗的同时注射狂犬免疫球蛋白。以上3种暴露最先的处理都有对伤口的清理,同时这种伤口不能包扎,除非大面积撕脱伤,影响愈合,原则上不缝合。记住,犬咬伤,除非你能确定动物没有感染上狂犬病,否则统统当疯狗对待!
犬只在感染上狂犬病之后,能够传染人的是有一定时间段的,当然,在有症状的时期咬人,100%会传染,而在发病的前几天,就是动物正常的时候咬人也会传。而被病犬咬伤后,发病率是40%-70%,但一旦发病,死亡率是100%。目前全世界唯一一个活下来的人是1976年的美国人,不过留有严重的后遗症。别为了省钱,拒绝打狂犬免疫球蛋白(3级暴露)(虽然很贵,按公斤算)。不过本人意见是如果犬只有狂犬症状:流延,红眼,硬勃,恐水,易咬人等等,不管是几级暴露,都要打狂犬免疫球蛋白,毕竟命只有一条。
全球狂犬病重灾区泰国一位此病的研究员在进过上千例病案分析之后,已入世界卫生组织的报告表明。目前最短潜伏期是72小时,通常发病时3个月--6个月,最久的是6年多,我们国家传说的十几年或者几十年都是没有官方记载的,以讹传讹而已。
如果你还对自己不放心,那么,从那份报告中表明:算上病犬的无症状期(可以传染人但没狂犬病的表现)直到病犬死亡的时间,一般在3-5天,非常罕见的是8天,世界卫生组织在此时间再次延期2天作为观察期。所以,如果你被动物咬伤,如果它10天内没有死亡,就不要怕,说明动物没有染病,你也不会有事。
最后关于你的用药情况,如果你不是特别重,一般狂犬疫苗首次一只就能满足,但前3只很重要,要按时间打,第3针就能够产生抗体。第4,5只针是加强的。但如果伤口严重,或者体重大,一般第一针加倍(打2只疫苗)。具体用法根据情况来定。一般只要你在正规医院打针,外科医生都知道,现在要求是在防疫站打,有些医院没打针,部分医生不知道具体用法,所以也可能出错,特别是搞中西医的老医生,莫看他们老,很多人都只知道打5针(狂犬疫苗),而不知道首剂量加倍和三级暴露要加用狂犬免疫球蛋白。比如我们这里的医院。
还要告诉你,疫苗要冷藏,医院保存都是放冰箱的,不知道你的常温是不是指冬天的北方啊。如果是南方的常温,建议你重新购买吧。
关于狂犬(人源)免疫球蛋白的用法:药都是200U/支,用法10公斤/支,如果多5公斤,请追打半只,莫省钱。球蛋白先由医生用一半的剂量在伤口周围作侵润注射,阻隔病毒延神经朝中枢神经蔓延。另外一半注射在背部肌肉。也可以全部用在伤口周围。
另外,病毒在受伤后24小时到达脊髓大量增殖,所以咬伤后越早打针越好,不要超过24小时,但教科书并未表明24小时后没效果,所以超过24小时也应该打(死马当活马医吧)。伤口在手,颈,头这些神经丰富或离中枢神经(大脑,脊髓)近的部位,潜伏期越短。
希望楼主了解下狂犬病,上百度查查,不要太在意药物浓度问题,钻牛角尖,我们的浓度可以是全身的,也可以是局部的,比如球蛋白的侵润注射特异性很高。不要得上了狂犬病恐惧症。