人至老年,人体有动脉粥样硬化(简称动脉硬化)是很自然的事。如果合并糖尿病、高血压病、肥胖症、内分泌紊乱等,动脉硬化的程度更明显。脑动脉也和全身动脉一样,存在着不同程度的动脉硬化。较大的及中等的动脉,动脉硬化的程度较重,细小的动脉则多表现为广泛的弥散性小动脉硬化,微细动脉多为玻璃样变和纤维化。脑动脉硬化,可引起不同程度的脑血流量减少,当脑血流量的减少还不足引起脑组织细胞的严重损害时,临床上一般没有症状。因此,脑动脉硬化并不是什么了不起的疾病,只不过是年龄的特征而已,医生常通过观察眼底动脉的状况,根据视网膜小动脉的硬化表现,分析判断脑动脉硬化的强度,有时也可以结合脑血流图、多普勒颈动脉超声等综合判断。
如果脑动脉硬化的程度日渐加重,可能引起脑组织缺氧和脑供血不足,久而久之,最后可能导致脑萎缩。微小脑动脉硬化,也可能引起多发性脑梗死,如果脑动脉硬化程度严重,脑功能受到广泛的影响,并出现相应的临床症状时,便称为脑动脉硬化症。
脑动脉硬化症指脑动脉硬化后,因脑部多发性梗塞、软化、坏死和萎缩引起的神经衰弱综合征、动脉硬化性痴呆、假性延髓麻痹等慢性脑病。脑动脉硬化症可引起短暂性脑缺血发作(TIA)、脑卒中等急性脑循环障碍,以及慢性脑缺血症状。