脂肪到底是怎么堆积的？

人体内的脂肪主要储存在脂肪细胞里。所谓胖，当然就是脂肪细胞里储存的脂肪过多——它们获取的热量大于输出的。

所以，如果我们吃进体内的热量太高，脂肪细胞不就会储存热量过多吗？

是的，但另一方面，脂肪细胞会分泌致轻素，通知大脑身体内的能量储备状况——当体内脂肪过多时，致轻素的分泌量也相应增加，大脑得知“能量储备充足”，就会降低我们的食欲；同时体内的其他细胞也会提高能耗，增加产能（我们的活力会增加）——脂肪细胞的库存量会很快恢复正常。

那我们是怎么胖起来的呢？

再仔细看下：吃完一顿饭后，我们的胰腺会分泌胰岛素，让全身细胞（肌肉细胞、内脏细胞、脂肪细胞等）从血液中获取热量；尤其是，在一顿饱含碳水化合物的饭后，血糖会急剧升高（有毒状态），胰岛素水平也会大幅上升，好让细胞们赶紧收编街上的不安定分子——葡萄糖；进入细胞的葡萄糖要么被当场烧掉，要么被储存为肌肉糖原（肌肉细胞内）、肝脏糖原（肝脏细胞内）或脂肪（脂肪细胞内）——这时的脂肪细胞只会卖力储存热量，不怎么向外输出。

（相比之下，食物中大量的脂肪或蛋白质不会急剧改变血液状态：首先，相比于碳水化合物，它们的消化吸收过程很慢；其次，它们的运输过程也很慢——脂肪要先经过肠道细胞的组装，然后通过缓慢的淋巴循环，才会慢慢进入血液中；大量的蛋白质会被肠道细胞组装并储存起来，然后再有序地分解并释放进血液中。）


当血糖降低，胰岛素水平也降低时，脂肪细胞重新开始向外输送脂肪，给其他细胞供能。

到目前为止，一切都还正常。

但是如果血糖和胰岛素经常大幅升高，身体细胞就会越来越不买胰岛素的账（因为它们能储存葡萄糖的量都有限——过多的糖对它们也是有毒的）；而为了降低高涨的血糖，胰腺会分泌更多的胰岛素，敦促细胞们收编葡萄糖……久之，细胞们会更加不买胰岛素的账……长此以往就是所谓的“胰岛素抵抗”。

由此，血液里的胰岛素会越来越多，而且驻留时间也会越来越长——哪怕血糖水平已经正常了。既然有这么多胰岛素，脂肪细胞就仍不会向外输送脂肪，而仍只会存储能量（胰岛素让它们以为，血液中还有很多葡萄糖需要处理呢）——脂肪细胞也会对胰岛素形成抵抗，不过速度比其他细胞的要慢得多——毕竟它们是专干仓储这行的：过量的葡萄糖都被它们合成为脂肪了，也就无所谓毒性了。

像这样多进少出，甚至只进不出——脂肪细胞的脂肪储备就会越来越多。

胰岛素让我们发胖

不是还有致轻素的吗？这时的我们不是会食欲下降，活力上升吗？
但在居高不下的胰岛素面前，身体细胞都会优先使用糖而不是脂肪来供能——血液中的脂肪没人待见，最终还是会回到脂肪细胞里。而身体内的糖储量有限（肌肉细胞不会把自己储备的糖给其他人用，肝脏能储备的糖原又少得可怜），当血液里的葡萄糖下降到一定水平后，整个身体就开始处于“饥荒”状态了——尤其是大脑，因为它不会储存热量，所以极度依赖血液中现成的热量水平——这时也就仅是血糖水平。

这种饥荒状态非常直接、紧迫，即使血液中还有致轻素在汇报着“丰收”，也不会被危机下的大脑理会——它分明已经不够吃了，它需要更多热量，刻不容缓。这时的我们就会“饿得心慌”（心跳加快，难以集中精力，代谢率下降，活力下降），着急吃下任何能迅速提升血糖的东西……虽然摄入的糖，大部分还是会被脂肪细胞贪去……

另一方面，脂肪细胞的热量储备越来越多，它们分泌的致轻素越来越多；久而久之，大脑也越来越不理会致轻素了……长此以往就是所谓的“致轻素抵抗”。自此，更没有人拦着我们大肆地吃了。


就这样：伴随着越来越高的胰岛素水平，我们吃下的碳水化合物越来越多地转化为脂肪，而我们的身体又越来越不会使用脂肪，从而需要吃下越来越多的碳水化合物……
我们就这样胖起来了。

W6体重管理服务方案的顾问告诉我说主要是糖类、脂类和蛋白质积累起来的。

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