?肝癌的研究无论在流行病、病因、诊断与治疗等方面,均有了长足的进步。肝癌病因的概念有所更新,诊断由较难变为较易,治疗由单一的外科变为多种方法的综合应用,预后也由不治变为部分可治。 手术在肝癌治疗中仍占主导地位。近年来,在新理论、新技术与新概念的基础上,肝癌外科又有了不少进步。在过去单一的大肝癌切除基础上又出现了能明显提高疗效的小肝癌切除,能明显延长切除后生存期对亚临床期复发的再切除,以及给部分不能切除大肝癌提供生路的“不能切除肝癌的缩小后切除”。 对于病灶大、不能切除的肝癌的外科治疗近年受到重视,它分为经血管的治疗和经手术的局部治疗。通过肝动脉插管,可供化疗药物、导向药物、生物治疗剂或栓塞剂的注入。 肝癌放射治疗经历全肝放射、局部放射、全肝移动条放射、局部超分割放射、立体放射等变迁。放射治疗适于肿瘤仍局限的不能切除肝癌。通常如能耐受较大剂量,其疗效也较好。 中医药由于临床上大多数病人不能切除肝癌,故保守治疗仍为多数病人的主要治疗方法。中医治疗肝癌的主要机制有:提高免疫功能。改善微循环。如中药作为肝癌的主要治疗方法,通常主张辨证论治。 肝癌应选择以手术为主的综合治疗,对于具体病人应采用个体化方案。病人确诊后,首先判断能否手术治疗,对于身体状况较好、肝硬化不重、肿瘤不大的病人,首先选择手术切除。 近年来研究证实,肿瘤细胞无法被免疫活性细胞识别、杀伤,是由于肿瘤患者体内存在树突状细胞(DC)功能缺陷以及数量稀少,使其无法有效地提呈肿瘤抗原,无法激活T细胞去识别、杀伤肿瘤细胞,这是肿瘤恶性生长的根本原因。 北京德胜门中医肿瘤研究治疗中心从肿瘤的免疫耐受环节入手,采用现代血清药化学、中药分析化学、中药及其复方药物动力学技术,遴选出具有诱导免疫细胞分化、调节细胞因子信号等特性的本草有效成分或活性部位,并应用细胞学和分子生物学手段证实其功效,成功研发出完善的中医细胞免疫疗法,开创了中医以免疫治疗肿瘤的新时代,为众多的肿瘤患者带来了福音。 中医学认为,肾精生髓可以生血、化气,元气通过三焦,布散全身,内至脏腑经络,外达肢节皮毛,成为维持身体组织器官正常结构和激发组织器官功能活动的重要动力,可见现代医学的骨髓孕育免疫细胞功能属于中医的肾精—元气范畴。正气足则邪气无以居,若元气不足,毒邪易于滞留体内而引起脏腑机能失调,诱生痰浊、瘀血、湿浊、热毒等病变,诱生瘤邪,故复机体之元气以制瘤邪为祛瘤邪之道。