甘露醇和甘油果糖是临床上最常选用的降颅压药物，两者各有利弊。
甘露醇是单糖，在体内不被吸收，代谢上无活性，绝大多数以原形从肾脏排出，是渗透性利尿剂。它通过提高血浆胶体渗透压，使脑组织内水分进入血管内，脑组织体积相对缩小而达到降颅压目的，降颅压速度快。
甘油果糖为高渗性脱水药，为一种复方制剂，与甘露醇相比，本药起效慢，注射后(0.59±0.39)h颅内压开始下降，2h左右达高峰，降颅压可持续(6.03±1.52)h，比甘露醇约长2h。治疗脑水肿时每次250ml（含甘油25g，果糖12.5g,氯化钠2.25g），1～2次/d。甘油果糖不增加肾脏负担，一般无肾脏损伤作用。甘油果糖通过血脑屏障进入脑组织还能参与脑代谢提供热量。由于甘油果糖起效慢，紧急需要降颅压的情况难以奏效，但它作用时间长，无反跳现象，可以与甘露醇交替使用。
甘油果糖适用于有心功能障碍，不能耐受快速静脉输注甘露醇、伴有肾功损害、不需要立即获得降颅压挽救病人生命的紧急效果。
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