请问鼓室声导抗测试主要观察哪几个参数？

用声导抗仪可测出一组数据，包括鼓室图、静态声顺图和声反射阈，各项检查都能提供有用信息，三项检查结果综合起来，对耳聋性质的诊断价值极大。
1、静态声顺值：在外耳道的压力与中耳压力相等、中耳肌肉最放松时，鼓膜最柔顺，中耳顺应性最好。中耳系统的顺应性通过 Cmax 、C+200 两个值来决定。C+200 表示外耳道压力为 200mmH2O、鼓膜最僵硬、中耳顺应性最低时的值； Cmax 表示外耳道压力为 0mH2O、鼓膜最柔顺、中耳顺应性最大时的值；这两者之差 Cmax - C+200 就是静态声顺值。中耳最大的顺应性正常范围是 0.3~1.6cc。
2、鼓室图：反映中耳系统的顺应性随外耳道压力变化而变化的曲线。正常情况下，中耳的压力=外耳道压力。如果不相等，鼓膜的顺应性就会减少。鼓膜上的压力变化越大，中耳的顺应性变化越大。从气压泵对外耳道施加的压力改变（+200~-400 mmH2O）过程中，我们可看到鼓膜的顺应性也在作相应的改变。以压力（mmH2O）为横坐标、顺应性（cc）为纵坐标描绘出的图形就的得出了鼓室图。鼓室图可分为三型：
1）A形：钟型曲线，静态声顺值（峰值）出现在 0~100mmH2O之间，高度为 0.3~1.6cc。这是正常的鼓室图。有时可见两种亚型。
①AS型：中耳压力正常，但峰值降低<0.33cc。与镫骨固定有关。
②AD型：中耳压力正常，但峰值增高>1.6cc。可能是鼓膜松弛、听骨链中断、鼓膜穿孔后在愈合。
2）B 型：平坦型曲线，无峰值出现，即使有，其高度也不会超过 0.3cc。这表示中耳有病变使鼓膜顺应性减少，常见于中耳积液、鼓膜置管被堵塞时。
3）C型：看起来像 A型曲线，也是钟型曲线，但峰值明显左移，在-100mmH2O之后，高度在正常范围 0.3~1.6cc，与咽鼓管堵塞有关。此型鼓室图很常见，尤其多见于7岁以下的儿童，有时是暂时性的，做几下吞咽动作使咽鼓管张开，压力恢复正常即可。
3、镫骨肌声反射：由于镫骨肌声反射所导致的顺应性减低（外耳道中的声压级增大）可在给声同时，从导抗仪中读出。
只要刺激一侧耳，两侧的镫骨肌会同时收缩。用同侧、对侧声反射试验可测出整条声反射的通路。参与镫骨肌声反射的两条神经：传入神经——第七对脑神经（Ⅶ面神经） ；传出神经——第八对脑神经（Ⅷ听神经） 。
鉴别感音神经性耳聋是蜗性还是蜗后性可以用声反射来确定。如果感音神经性耳聋是蜗性，声反射阈值则比正常人要低，如果声反射阈值≤60db，就说明有重振，提示这种感音神经性耳聋是蜗性耳聋。声刺激引起镫骨肌收缩是不受意志支配的反射活动，而纯音测听必须依赖受试者配合才能进行。 声反射的客观特性可用以鉴别非器质性聋。 一般说来， 听力损失越重，声反射引出的机会越少。 一般感音神经性聋听力损失至 30dB以上， 有些声反射就难以引出。
耳蜗性聋由于重振关系，声反射消失较晚，其声反射阈的感觉级随听力损失增多而缩小，当声反射阈的感觉级小于 15dB(SL)时，就很难引出反射。在比相应频率“听阈”低的水平引出反射是不可想像。这种情况显然是非器质性聋的表现。但由于此法并非实际听阈测试，只是测定患者对听阈上高强度声响的反应。因此，只有在受试者主诉听力损失大于声反射阈的情况下才有实用意义，否则不能排除耳蜗性聋重振阳性的情况。