新农合在枣庄交费,青岛就医,能报销吗?

2025-03-31 22:25:28
推荐回答(2个)
回答1:

新农合可以异地报销。您可以遵循以下流程,第一,您本人或者家属,可以电话联系参保地即枣庄,申请办理跨省报销;第二,选择到各省指定的定点医院看病,不然得不到报销赔偿;第三,携带患者身份证,或者是户口簿、合作医疗证、入院证明、转诊单或者转诊短信办理入院手续,出院时到新农合直接结报服务窗口结算。特别需要注意的是,在异地报销时,一定要有转诊单,没有转诊单不能享受实时报销。注意转诊单时效期为3个月,但个别特殊情况可以申请延期。新农合异地报销比例,一般跨省就医报销比例在30%-40%左右。
但注意以下这些情况不适用于新农合跨省就医联网结报,一是大部分地区的门诊就诊费用;二是因第三方责任导致意外伤害的住院医疗费用;三是不属于新农合报销范围的费用,以及其它不合理费用。
新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。新农合的具体报销途径如下:
(1)门诊报销:参保患者持社会保障卡到定点医院就医,看病完成后携带门诊发票、社会保障卡、病历等材料前往报销窗口进行报销。(少部分地区可以门诊报销)
(2)住院报销:参保患者持社会保障卡到定点医院就医住院,由医生开具住院证明,主治医生签字,出院结算时携带社会保障卡、病历、费用明细清单、出院小结、其他有关证明前往报销窗口进行审核报销。
异地报销:新农合异地报销需要办理转诊证明,报销目录以参保地为准,报销比例以就医地为准。

回答2:

目前医保这一块全国还未联网所以在异地就医还不行,有两种情况可以,一是如果枣庄在青岛有挂勾备过案的医院可以,但前提是必须本地医院领导同意才行,出院结账时交上本人的医保卡就可以直报销了,二是如果本人在外地有急病需要住院,出院后带上发票及相关资料回本地社保局可以报销,但必须是急诊住院否则不与报销。