交警出具的道路事故责任认定书，不签字也无所谓的。交警只要二个签字，就生效了。关于医药费方面，没有任何法律规定，必须有那一方垫付，都是协调解决的。一方愿意先付，当然最好，不肯垫付，那只有看病的先付，到事情结束的时间，协调或法院解决。
可以在交强险限额内先交付医疗费用,但单据要自己收好
如果是我，对方拒签，我不会先交医药费，签字后根据各自责任，伤者拿药费等单据过来报。
