贫困优秀高中生“助学金”申请表
申请日期: 年 月 日
申请人姓名 性别 身份证号码 照
片
家庭住址 健康状况
有否低保 有否享受其他救助待遇
就读学校 年级
学习成绩 每学期
学费 联系电话
父亲姓名 职业
母亲姓名 职业
家庭困难状况简述
街道或乡镇意见
盖章:
年 月 日
教委意见
盖章:
年 月 日
本会调查结论
年 月 日
理事会
审批意见
理事长签字: 年 月 日
你好,我是小玉,女,汉族,一个月的收入用两千三百,虽然不错可是家中还有一爷爷奶奶弟弟,和一位患者重病的母亲,家中基本就是靠我这点钱来维持我们五个人的生计。
真的很谢谢,谢谢你们了