t3、t4正常、tsh偏高 属于甲低吗？

这属于亚临床甲减。查了文献，归纳如下：

TSH水平轻度升高而游离甲状腺素(FT4)在正常的状态，发现
一种常见的甲状腺功能减退(甲减)类型，伴有极少或无甲减症状和体征，称之为亚临床甲减(subclinicalhypothyroidism, SHT）

亚临床甲减的发病与很多因素有关，主要是自身免疫性甲状腺炎及甲减治疗不足，另外还有甲亢经药物、手术或放射治疗后，颈部有外照射史，服用含碘的药物(如铿、胺碘酮等)，患有其它自身免疫病如1型糖尿病)，产后甲状腺炎，服用免疫反应调节剂(如IFNot 3)等，但大多数人无明显的危险因素。

亚临床甲减是甲状腺功能减退的最轻形式，有报道，25%一50%的患者可能有甲状腺激素不足的症状，比年龄匹配的对照组明显多，
且此人群的甲状腺肿大率是普通人群的两倍

关于是否对亚临床甲减行甲状腺素替代治疗是目前争论的焦点。

TSH值大于10 mU/L的患者，因其有较高的甲减发生率，且治疗后临床症状、肌肉功能、精神状态、生育能力以及心功能均改善，血脂下降较明显(8%)，生活质量相应提高，给予适当的甲状腺素治疗已无争议。TSH为5 - 10 mU/L的患者，是否治疗可参考以下情况:年轻、甲状腺相对大且TPOAb +)者要治;抽烟者要治，因为抽烟是
亚临床甲减向甲减发展的一个危险因素;存在双向精神失常者要治，因为亚临床甲减可加重精神失常症状;冠心病者要检测TSH水平，如果病情有进展则必须治疗;儿童、青少年、孕妇及不育的妇女要治。