神经衰弱患者可有焦虑症状,但焦虑症的焦虑紧张情绪较一般神经衰弱的症状更为突出。恐怖症多表现为对某一物体,某疾病或某种环境的恐惧和严重不安,且常伴有其他强迫观念和行为,虽伴发焦虑,但与焦虑症有区别。
精神分裂症在早期也可有严重的焦虑或焦虑疑病,若发现精神分裂症的基本症状时,鉴别并不困难。有一些器质性脑病的患者,当临床上尚无明显的痴呆症状时,可能有焦虑或焦虑发作。另外,也有许多药物中毒或戒断症状是以焦虑开始的,应根据病史及检查进行鉴别。
1、焦虑是一种情绪状态,病人基本的内心体验是害怕,如提心吊胆,忐忑不安,甚至极端惊恐或恐怖 。
2、这种情绪是不快的和痛苦的,可以有一种死在眉睫或马上就要虚脱昏倒的感觉。
3、精神运动性不安:如:坐立不安、心神不定、搓手顿足、踱来走去、小动作增多、注意力不集中。
4、这种情绪指向未来,它意味着某种威胁或危险,即将到来或马上就要发生。
5、实际上并没有任何威胁和危险,或者,用合理的标准来衡量,诱发焦虑的事件与焦虑的严重程度不相称。
6、与焦虑的体验同时,有躯体不适感、精神运动性不安和植物功能紊乱。
神经衰弱患者在精神方面主要表现为易于兴奋和易于疲劳,碰到一点点小事,就容易激动,容易兴奋,但兴奋不久就很快疲劳,所以有很多患者非午睡不可,否则下午便支持不住。稍微做一点费力的工作,就感到疲倦不堪;走不了多远的路,就觉得很累。有的患者说话也缺乏力气,声音低弱无力。在情绪方面,表现得很不稳定,常常为一点点小事而发脾气,不能自我控制;有时变得较为自私,只想着自己,如果别人对他照顾稍为疏忽了些,或没有按照他的意图办事,就大为不满或大发雷霆。因此常和家人及医护人员闹矛盾,不能和睦相处。
由于症状繁多,加之久治不愈,患者常出现焦虑、恐惧和烦恼等情绪障碍,整天忧虑重重,闷闷不乐,时时考虑自己的病,对自己的病情过分注意,常把自己的病情变化作好记录交给医生看,担心自己得了什么大病没有被查出来,深怕好不了。因而常询问医生自己得的是什么病,能不能治好。
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