患者的肌酐增高提示存在明显的肾损伤，在结合糖尿病的基础疾病来说，也可能是长期的糖尿病且血糖控制不佳引起的糖尿病肾病了现在出现的畏寒的症状还需要在进行体温测试，目的就是看看是否存在发热，存在发热的话，则提示可能存在细菌感染了，可以采用抗生素治疗，另外，就是积极的控制血糖，肌酐没有超过256的话，则酌情使用些ACEI类的药物保护肾功能的治疗
