子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症,异位内膜可侵犯全身任何部位,如:脐部,膀胱,肾脏,输尿管,肺,胸膜,乳腺甚至手臂,大腿等处,但绝大多数位于盆腔脏器和壁腹膜,以卵巢宫骶韧带最常见。其次为子宫及其他脏腹膜,阴道直肠膈等部位,故有盆腔子宫内膜异位症之称。
由于内异症是激素依赖性疾病,在自然绝经和人工绝经后,异位内膜病灶可逐渐萎缩,吸收,腹痛多半是下腹痛和痛经,典型症状为继发性痛经进行性加重,位于下腹腰骶和盆腔中部,有时可放射至会阴部,肛门及大腿。子宫内膜异位症的临床表现与子宫内膜异位的部位有关,一般情况下子宫内膜通常异位在盆腔,可以因为经血倒流导致,病人可以出现进行性加重的继发痛经,可以出现性交痛或者下腹痛等不适。
当子宫内膜异位症造成盆腔粘连时,可以造成消化道的症状,如排便不适等。极少数患者可以出现远隔器官的子宫内膜异位症,如月经期同时伴有鼻出血或者周期性气胸、周期性腹泻、便血等。虽然发病比较少,但是也属于子宫内膜异位的一种,需要病理来证实。子宫内膜异位症是会出现明显的腹部疼痛的,最典型的临床症状就是会出现渐进性的痛经,这个情况对女性影响是最大的。另外,痛经还会造成患者的心里紧张,影响到工作或学习。痛经痛起来还是非常严重的,会给患者带来非常严重的心理负担,所以要及时的进行治疗子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症哪里疼主要是取决于子宫内膜异位症异位到了哪里。
有些患者的子宫内膜异位症是异位在阴道里的,可能会引起同房的疼痛;如果异位到了子宫肌层,可能会引起痛经;如果子宫内膜异位症异位到肌层里,会引起子宫的腺肌症,甚至囊性的子宫腺肌病,病人痛经会比较明显;有些子宫内膜异位症异位到肠道,可能会排便时疼痛,甚至会有便血;子宫内膜异位症异位到卵巢,甚至盆腔,可能会有慢性的盆腔痛,疼痛可能在月经期的时候更加明显,可能需要药物的治疗。
典型的子宫内膜异位症,主要的症状就是经期疼痛, 性交痛还有不孕 , 疼痛主要是在经期发生。