根据抗生素的作用性质与联合用药的结果,不同种类抗生素联合应用可表现为协同、累加、无关、拮抗四种效果。
青霉素为β-内酰胺类药物,属于繁殖期杀菌剂;而红霉素为大环内脂类,为速效抑菌剂。此两类抗生素联用,从理论上来说,是可能产生拮抗作用的,不易联用。
但近年来,提倡β-内酰胺+大环内酯联用,起到先杀、后抑的治疗效果,从而缩短病程,扩大对社区获得性肺炎各种病原菌的复盖面,这也时对抗生素合理使用的新认识。
所以,青霉素与红霉素联用应具体分析对待,做为经验治疗,特别是治疗社区获得性肺部感染,是可以联用的。
由于青霉素对肺炎链球菌的耐药率性不断增加,目前多提倡头孢类与红霉素类药物联用,有较好治疗效果。