凡由多种致病因素引起颅内容积增加,侧卧位腰椎穿刺所测得颅内压的脑脊液压力超过2 kPa,即为颅内压增高(increased intracranial pressure),若出现头痛、呕吐、视力障碍及视乳头水肿等一系列临床表现时,称为颅内压增高综合征(hypertensive intracranial syndrome)。
颅脑损伤病人病情多变、易变、突变,只有通过细致的观察才能发现微妙的变化。颅脑损伤后通常有血压下降、脉搏细数、呼吸慢等临床表现。伤后较久,如病人血压持续升高、脉搏洪大、呼吸慢,提防有颅内压增高。颅脑损伤病人除观察T、P、R、BP、神志、瞳孔、意识外,还要准确记录24h出入水量,观察脱水效果和尿量,并注意病人有无抽搐式癫痫发作,癫痫发作可加重脑缺氧和脑水肿,使颅内压增高,导致脑疝的发生。