您好!已经出现淋巴转移,就说明不是早期了,建议您全面检查其他脏器,了解情况.以便对疾病分期.一般不宜手术治疗,而是采用放化疗.化疗对小细胞型疗效无论早期或晚期较肯定。而且才四十岁。可以通过（坚持到底也为）了解了解。
