父亲得了糖尿病今天去做化验,麻烦帮看一下

2025-05-05 20:34:11
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回答1:

你好,从描述来看,“多饮、烦渴、消瘦、血糖升高”,糖尿病诊断是应该首先考虑的,不过你这个检验做的实在是太少,提供不了太多有用的信息;
建议:
1.查OGTT试验、胰岛素释放试验、C-肽释放试验、糖化血红蛋白等,确诊糖尿病、判断1型还是2型(基本是2型了)、明确胰岛β细胞功能(释放胰岛素的能力)如何,这样才谈的上说糖尿病到了哪个程度;
2.谷酰转肽酶、总胆红素、间接胆红素都高,乙肝表面抗原阴性--需要查肝胆胰脾B超来判断是否脂肪肝、胆囊炎;当然,胆囊炎可能较大;
3.因为“下肢有些浮肿、小腿在下午和晚上出现针刺般瘙痒、人容易困倦、睡觉醒后下眼袋很重有些肿”,所以需要考虑是否有下肢静脉曲张或者糖尿病引起的周围神经、血管病变,若考虑周围神经、血管病变,使用活血化瘀类药物也是可以理解的;
4.还需要进行并发症方面的检查,如尿微量白蛋白检测、24小时尿蛋白定量、肌酐清除率计算、肌电图、下肢血管超声、颈动脉超声、心电图、超声心动图等,特别是“尿微量白蛋白检测、24小时尿蛋白定量、肌酐清除率计算”,对于你父亲尤为重要!因为“下肢有些浮肿、睡觉醒后下眼袋很重,有些肿”,即使血肾功能正常,也要考虑糖尿病肾病微量白蛋白尿期;
5.目前的口服药物搭配就可以了,需要通过监测血糖来评价疗效的,以后也会需要进行剂量、种类的调整;若条件许可,最好先使用一段时间胰岛素治疗,以后再改口服药物治疗,对胰岛β细胞功能的恢复有帮助;
6.还需要进行饮食、运动治疗,光吃药是不够的,这个就需要不断的学习了,网上这类知识很多,我就不重复了,也可以向你的主诊医生咨询。