陈旧性鼓膜穿孔基本不可能自愈的;单纯修补鼓膜是小手术,没有太大风险,只是要考虑麻醉的问题。局麻吧,怕老人家受不了;全麻吧,麻醉风险就比较大啦。至于手术效果,得看你的听力情况及中耳情况啦。不知当地医院的听力检查是否准确,若是神经性耳聋,除了佩戴助听器,行鼓膜修补术是不会提高听力的。老人家75岁,一般都有老年神经性聋的,小小鼓膜穿孔不会有很大的影响的——除了容易得中耳炎外,建议佩戴助听器吧,风险、费用及效益都优于手术。
一般情况下鼓膜穿孔后2月不能自愈的话,就没太大机会了。鼓膜修补在耳科手术里不算大手术。如果老人身体基础情况可是可以考虑做的。但是老人主要是神经性聋的话,做鼓膜修补手术对听力的提高不大。主要还是神经性聋的治疗。
鼓膜修补的适应征:CT示乳突无炎症、外耳道无流脓、流液3个月以上、咽鼓管功能良好。鼓膜修补术的风险不大,75岁也可以行修补,但要掌握好适应征。
建议佩戴助听器,鼓膜修复好了,听力也不一定能恢复到正常水平,老年人并发症多,危险自然多,老年人生理水平不如年轻人,伤口愈合的也慢
如果没有基础疾病(高血压、糖尿病等等),这个手术还是安全的。