要怀疑一下肺淋巴癌或肺泡癌或小细胞肺癌的可能了,这三种癌一般表现不明显,但日渐严重。建议查个肿瘤抗原如CEA、CA199、NSE、SCCAG等,同时胃镜排除消化道肿瘤。以及排除支气管内膜结核,也是片子上表现不明显的病,查PPD试验和痰培养。