厦门医保住院报销比例

2025-03-03 08:22:55
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回答1:

关于吴江市基本医疗保险住院报销比例 据我所了解的,目前吴江市基本医疗保险住院治疗的报销办法是这样的: (如我的理解与政策不符,以政策为准)
(一)在职参保人员: 先扣除自费的项目,比如床位费限额以上的部分、陪护床、血费、白蛋白等等自费的项目或药品; 其次,再扣除某些药品或检查治疗项目要个人先支付的比例,5%到20%不等; 再次,还要扣除400元起付段; 剩余的费用纳入报销范围报销84%。 也就是除了不好报销的三部分,好纳入报销的部分是报销84%。 反过来说,就是自己掏钱的包括4部分:自费项目+比例自付部分+400元起付段+剩余金额的16%。
(二)一般退休参保人员: 把上述的报销84%改为报销92%。就是: 先扣除自费的项目,比如床位费限额以上的部分、陪护床、血费、白蛋白等等自费的项目或药品; 其次,再扣除某些药品或检查治疗项目要个人先支付的比例,5%到20%不等; 再次,还要扣除400元起付段; 剩余的费用纳入报销范围报销92%。 也就是除了不好报销的三部分,好纳入报销的部分是报销92%。 这样自己掏钱的也包括4部分:自费项目+比例自付部分+400元起付段+剩余金额的8%。
另外: 1、医保年度内第二次住院或第二次以上住院,起付段降低为300元。 2、化疗患者住院治疗,起付段取消,有关化疗药品实行优惠报销,不实行电脑刷卡结算。可由患者在医保部门填表申请后待出院后凭出院收据、清单、出院记录直接向医保部门报销结算。 3、在外地医院治疗先得办理转院手续,由本地医院(吴江三院)开具转院证,并在吴江市医保部门盖章许可后方可转院治疗。出院后凭出院收据、清单、出院记录直接向医保部门报销结算。 4、在治疗过程中涉及的大额材料用具如人工关节、心脏起搏器、移植手术等先得向市医保部门填表申请。 5、医保规定的不参保病种或事件不得纳入医保报销范围,可参见“合作医疗报销比例”的帖子。

回答2:

厦门医保住院报销分价格而定的并且农村和城市户口一样的报销比例。