小细胞分化型脂肪肉瘤（高级别）手术后该如何治疗

癌中之癌，治不了的

脂肪肉瘤是起源于原始间叶组织的恶性肿瘤，常发生于大腿及腹膜后，亦可见于臀部胭窝其他部位的软组织亦可偶见极少原发于肝脏。临床表现无特征性，多为肝区疼痛，发热，食欲减退体重减轻等。术后的方案主要看病情，用那些药，或者配合什么其他方案等等。能提前做个评估，给自己做好预算和周期规划还是比较好的。毕竟也是个大病，需要一家人长期坚持的。像我表姐前些年也是这个病，就是提前做足了功课，做了港 安 健康前期评估，各方面心里有了数，才决定过去香港看的

　　治疗 　　中药治疗 　　在肿瘤治疗方面中西医各有优势，西医治疗的优势在于见效快，但常因过度治疗而导致事与愿违的不良后果，并且副作用严重者可引起单系统或多系统功能衰竭。中医优势在于缓解症状的效果明显，对癌症放化疗当中的继发医源性损害有良好的辅助治疗作用，能够针对病原治疗。我国药物学家、云南省科协委员杨昶教授发明的香参软胶囊，用香叶天竺葵和苦参等天然植物药材制成，可以抑止癌细胞的分裂生长，使癌细胞凋亡；中医学家张正天所创的《香草化癌汤》以麝香、野生冬虫夏草、白花蛇舌草、全虫、野山参等为主药，辨证施治，可迅速阻断癌症的病理学进程。现在对于肿瘤的治疗多数采取中西医结合的治疗方式，理论上早诊断、早治疗，早中期手术、放化疗有少数的根治机会（但由于患者因自觉症状就诊时就已经发展为中晚期，所以早期治疗只是美好愿望），结合中药可以起到减毒增效的作用。手术、放化疗以后利用中药能起到一定的预防复发和转移的作用。晚期患者利用中药扶正固本、减少痛苦，提高生活质量是目前姑息式临终关怀的有效途径。现在治疗肿瘤采用中西医结合的手段可使两者优势互补，以达到提高综合疗效的目的。 　　手术治疗 　　通常包括根治性手术，姑息性手术，探查性手术。 （1）根治性手术 由于恶性肿瘤生长快，表面没有包膜，它和周围正常组织没有明显的界限，局部浸润厉害，并可通过淋巴管转移。因此，手术要把肿瘤及其周围一定范围的正常组织和可能受侵犯的淋巴结彻底切除。这种手术适合于肿瘤范围较局限、没有远处转移、体质好的病人。 （2）姑息性手术 肿瘤范围较广，已有转移而不能作根治性手术的晚期病人，为减轻痛苦，维持营养和延长生命，可以只切除部分肿瘤或作些减轻症状的手术，如造瘘术等。 （3）探查性手术 对深部的内脏肿物，有时经过各种检查不能确定其性质时，需要开胸、开腹或开颅检查肿块的形态，肉跟区别其性质或切取一小块活组织快速冰冻切片检查，明确诊断后再决定手术和治疗方案，为探查性手术。 　　放射治疗 　　放射治疗简称放疗，它是利用高能电磁辐射线作用于生命体，使生物分子结构改变，达到破坏癌细胞目的的一种治疗方法。放射能够治疗癌症是因为癌细胞对放射线敏感。目前临床上应用的放射线有X线治疗和r线治疗两种。 放射治疗对癌症是否有效，取决于许多因素，如临床时间的早晚，肿瘤病理类型和它对放射的敏感性，病人的整体状况和肿瘤周围情况都有关。 肿瘤对放射敏感性的高低与肿瘤细胞的分裂速度、生长快慢成正比。同一种肿瘤的病理分化程度与放射敏感性成反比，即肿瘤细胞分化程度低则放射敏感性高，而分化程度高者则放射敏感性低。因此临床根据肿瘤对不同剂量放射线的反应不同可分为三类：一类是对放射敏感的肿瘤，常照射50～60戈瑞，肿瘤即消失，如淋巴瘤、精原细胞瘤、无性细胞瘤及低分化的鳞状上皮细胞癌、小细胞未分化型肺癌等。另一类属是中度敏感的肿瘤，要照射到60～70戈瑞左右，肿瘤才消失。再一类是对放射不敏感的肿瘤，其照射量接近甚至超过正常组织的耐受量，放射治疗的效果很差，如某些软组织肉瘤和骨的肿瘤等。肿瘤的放射敏感性还和其生长方式有关，一般向外突性生长的肿瘤如乳突型、息肉型、菜花型较为敏感，而浸润性生长的肿瘤如浸润型、溃疡型，则敏感性较低。 放射敏感性与放射治愈率并不成正比。放射敏感性的肿瘤，虽然局部疗效高，肿瘤消失快，但由于它的恶性程度大，远处转移机会多，因而难于根治。鳞状上皮癌的放射性属中等，但它的远处转移少，故放射治愈率较高，如皮肤癌、鼻咽癌、子宫颈癌。另外，对淋巴肉瘤、髓母细胞瘤等较敏感。高度敏感的有多发性骨髓瘤、精原细胞瘤，卵巢无性细胞瘤、尤文氏瘤、肾母细胞瘤等。高度敏感的肿瘤可以放疗为主，早期宫颈癌、鼻咽癌、舌癌、早期的食管癌等放疗的五年生存率均可达90%以上。这些癌症的晚期放疗有时也能取得一定的疗效。 　　化学治疗 　　化学疗法是将药物经血管带到全身，对身体所有细胞都有影响。这种疗法有时也称为“胞毒疗法”，因 化学疗法 　　为所用药物都是有害，甚至是带毒性的，体内细胞，无论是否恶性细胞，都受到破坏。 化学治疗的临床应用有四种方式： 1．晚期或播散性肿瘤的全身化疗 因对这类肿瘤患者通常缺乏其它有效的治疗方法，常常一开始就采用化学治疗，近期的目的是取得缓解。通常人们将这种化疗称为诱导化疗。如开始采用的化疗方案失败，改用其它方案化疗时，称为解救治疗。 2．辅助化疗 是指局部治疗（手术或放疗）后，针对可能存在的微小转移病灶，防止其复发转移而进行的化疗。例如骨肉瘤、睾丸肿瘤和高危的乳腺癌病人术后辅助化疗可明显改善疗效，提高生存率或无病生存率。 3．新辅助化疗 针对临床上相对较为局限性的肿瘤，但手术切除或放射治疗有一定难度的，可在手术或放射治疗前先使用化疗。其目的是希望化疗后肿瘤缩小，从而减少切除的范围，缩小手术造成的伤残；其次化疗可抑制或消灭可能存在的微小转移，提高患者的生存率。现已证明新辅助化疗对膀胱癌、乳腺癌、喉癌、骨肉瘤及软组织肉瘤、非小细胞肺癌、食管癌及头颈部癌可以减小手术范围，或把不能手术切除的肿瘤经化疗后变成可切除的肿瘤。 4．特殊途径化疗 （1）腔内治疗。包括癌性胸腔内、腹腔内及心包腔内积液。通常将化疗药物(如丝裂霉素、顺铂、5-氟脲嘧啶、博来霉素)用适量的流体溶解或稀释后，经引流的导管注入各种病变的体腔内，从而达到控制恶性体腔积液的目的。 （2）椎管内化疗。白血病及许多实体瘤可以侵犯中枢神经系统，尤其是脑膜最容易受侵。治疗方法是，通常采用胸椎穿刺鞘内给药，以便脑积液内有较高的药物浓度，从而达到治疗目的。椎管内常用的药物有甲氨喋呤及阿糖胞苷。 （3）动脉插管化疗。如颈外动脉分枝插管治疗头颈癌，肝动脉插管治疗原发性肝癌或肝转移癌。 　　编辑本段饮食 　　癌症患者饮食。 1、碳水化合物的生理功能 (1)供给机体能量:每克碳水化合物在体内完全氧化可产生大约4千卡的热量。正常情况下，机体大部分的 碳水化合物 　　能量消耗来源于碳水化合物。 (2)组成重要的生命物质:细胞膜中的糖蛋白、结缔组织中的粘蛋白、神经组织中的糖脂、遗传物质核酸等结构中都有碳水化合物。 (3)节省蛋白质:碳水化合物的充分供应可避免蛋白质作为能源而被消耗。 (4)帮助肝脏解毒:摄入足够量的碳水化合物可增加肝糖原的储存，加强肝脏功能。癌症患者饮食，葡萄糖醛酸可直接参与肝脏解毒。 (5)调节脂肪代谢:多余的碳水化合物可以转变为脂肪，糖的充分供应可减少脂肪代谢过程中产生过多的酮体(包括丙酮、β-羟基丁酸和乙酰乙酸)。酮体的堆积可引起代谢性酸中毒。 2、癌症患者饮食，碳水化合物的来源平常膳食中，碳水化合物的主要来源是各种粮食，如小麦、大米、玉米、白薯、马铃薯等。另外， 一些水果中也含有丰富的碳水化合物，如苹果、枣、西瓜、桃等 。 　　编辑本段注意 　　1.饮食清淡，营养均衡，淡泊情志，经常运动，不吸烟、不酗酒、不熬夜，注意养成良好的生活作息习惯，可以减少大多数肿瘤的发生。 2.多吃新鲜黄绿色蔬菜与水果（每人每日300~500克），低盐（每人每日5~10克），不吃或少吃腌制、发霉食品，健康饮食是人人可以做到的防癌措施。脂肪摄入过多，易导致乳腺癌、大肠癌。 3.预防肺癌:请立即戒烟，被动吸烟危害更大；减少空气污染，预防肺癌发生；45岁以上成年男子，每年要拍胸片一次，特别是吸烟者，咳嗽时痰中带血应及早就医。 小编支招：专家提醒您：防癌症 从改变生活方式做起 4.少吃熏、腌、泡、炸和过烫、过咸、过硬食物，适量进食蛋白质、脂肪食品，这样可以减少消化道肿瘤的发生。 5.胃痛规律、性质改变，反复出现黑便、隐血阳性者，应主动就医，警惕胃癌。 6.妇女每月坚持乳房自查，可早期发现乳腺癌；乳房自查，每月一次，坚持终身，必有益处，发现肿块，及时就医，早期治疗，可以治愈。 7.大便习惯改变、变形、有黏液、带血持续两周应主动就诊，早期发现肠癌。