孩子发烧39度怎么办？还能用物理降温吗？

儿童发烧38.5°C以上要在医生指导下服用退烧药。小孩如果长期发烧39度以上一定要去医院。在孩子发烧时家长应观察孩子的脸色、精神状况，以及有无惊厥症状等，当其出现头晕、头痛、四肢酸痛、烦躁不安、易激惹或疲倦乏力、情绪低落等情况时，可考虑酌情使用退烧药。

儿童成长过程，发烧是频率比较高的疾病之一。小儿发热体温37.5℃-38℃为低热，38℃-39℃为中热，39℃以上为高热，超过41℃为超高热。如果体温不超过38℃一般不要急于退烧，特别是在没有明确诊断前。如果盲目退烧可能掩盖病情，干扰对病情的诊断。当体温达到39℃以上时要在医生指导下退热。

扩展资料：

儿童感冒发烧是小儿内科常见疾病，多数感冒患者没有高热及全身症状，只有发低烧、头疼、不舒服等感觉。儿童感冒发烧对人体有利也有害，发烧时人体免疫功能明显增强，这有利于清除病原体和促进疾病的痊愈。

宝宝退烧药的选择：

1、宝宝退烧首选对乙酰氨基酚，适用于3个月以上的儿童。儿童服用对乙酰氨基酚的日常每次最大剂量为每千克体重15毫克，每4小时1次，1天最多4次。需要注意的是，对乙酰氨基酚合理剂量下使用安全性高，但超过最大剂量服用会造成肝损伤。

2、布洛芬适用于6个月以上的儿童，使用对乙酰氨基酚退烧无效的宝宝，可以考虑使用布洛芬退烧。儿童服用布洛芬的日常最大用量为每次每千克体重10毫克，每6小时1次，1天最多4次。布洛芬退烧作用比较强，退烧过程中会导致人体大量出汗，因此布洛芬退烧不适用于有脱水症状的患者。此外，布洛芬通过肾脏排泄，肾脏功能不好的患者也要谨慎使用。

3、持续高烧不退可考虑对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用，对乙酰氨基酚最小给药时间间隔是4小时，当对乙酰氨基酚用了最大剂量后两小时烧还没退下来，这时可交替使用布洛芬，因为这两种药交替使用的最小时间间隔是两小时。交替使用时，两药各自每天最多使用的次数不变。

4、严禁把成人的退烧药掰开、减量后给孩子服用。因为，成人可用的退烧药品种多，孩子服用可能产生不良反应。此外，成人用药多数是片剂或胶囊剂，对儿童来说不容易吞服，而且每片（粒）剂量过大，掰开服用不好准确掌握剂量，有些是缓释剂型的，也不能掰开用药。

5、注意避免重复用药。常用的复方感冒药中，往往含有对乙酰氨基酚成分，如氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、氨酚麻美糖浆等。如果服用单一成分的对乙酰氨基酚退烧药的同时，服用上述复方感冒药，很容易因为重复用药，导致对乙酰氨基酚过量。因此，服药前要仔细核对药物成分。

另外，孩子在服用退烧药时要多喝水。由于退烧过程中，人体会大量出汗，带走体内热量。如果孩子喝水少，退烧效果可能不理想；若体内水分丢失过多，又未及时补充，可能导致脱水和电解质紊乱。

参考资料：人民健康网-孩子发烧，家长别慌

人民网-宝宝发烧什么时候吃退烧药 4个误区要避免

百度百科-儿童感冒发烧

小儿发热是小儿一种常见的临床症状。在多数情况下，发热是身体和入侵病原作战的一种保护性反应，是人体正在发动免疫系统抵抗感染的一个过程。但发热并不一定就意味着病重，体温的异常升高与疾病的严重程度不一定成正比。小儿的正常体温可以因气温、年龄、饮食、哭闹，以及衣被的厚薄等因素有一定范围的波动。体温稍有升高，并不一定有病理意义。在小儿确实体温升高时，要注意观察患儿的神态和举止，而不要单纯依赖体温计。一个体温在38℃，神情呆滞的孩子，和一个体温在40 ℃ ，但仍然顽皮的孩子相比，前者更值得我们关注。而一个机体抵抗力低的孩子，纵使患了严重的疾病，也很可能不会发热。
发热是机体的一种防卫反应，但发热过高或长期发热可使机体各种调节功能受累，从而影响小儿的身体健康。因此，见到小儿发热时，应积极查明原因，针对病因进行治疗。
据医生统计，发高烧占小儿夜间急诊的80％左右，而感冒是引起发烧的最常见疾病。孩子发烧，急煞父母。其实，只要掌握正确的护理方法，在短期内让孩子退烧是不成问题的。

专家建议，对夜晚突然发高烧（测量腋温≥39℃）的小儿，可采取下列护理措施：（1）装有空调家庭可保持室温在21℃—24℃；让孩子卧床休息，敞开包被或松开衣服，使皮肤裸露；（2）鼓励孩子多饮凉开水或清洁液体，一晚至少300毫升；（3）服用退烧药，如泰诺林或托恩口服液适量，必要时4—6小时再服一次，每隔1—2小时测量体温一次，直到体温降至正常范围；（4）若退烧药疗效不佳，也可采用物理降温，给孩子洗个温水（水温32℃—34℃）澡，有利于散热。应该指出，无论是否热退，次日家长应带孩子上医院就诊。此外，三口之家中必须常备退烧药和感冒药。

幼儿发烧时如何进行物理降温

发烧是幼儿疾病最常见的临床表现，是机体与致病作斗争的一种防御反应。但持续高热使代谢更加旺盛，耗氧量增高，易导致脑缺氧，甚至发生高热惊厥。当患儿体温升高到一定程度时，必须及时进行物理降温，以防高热造成各种不良后果。物理降温的方法很多，应根据幼儿的情况来选择：

1.如果发烧者是新生儿，可采用散包降温，打开包被，松懈衣服，但不脱去衣服。同时可多喂温开水，也可用温水洗澡。禁止用冰袋冷敷、酒表面擦浴等。

2.2岁以内的幼儿应首选温水擦浴，也可在任何年龄选用。水温在32摄氏度~36摄氏度之间(以手腕内测试不烫为原则)，从四肢到全身均可擦。温水擦浴，可使皮肤血管扩张，血流量增加，达到散热的目的，而且患儿也感到舒适。同时方便、经济、效果好，无危险性。

3.温湿敷，即用毛巾浸于35摄氏度左右的水中，取出后拧去水分，敷于额头，每10～15分钟更换一次。

4.2岁以上幼儿可用酒精擦浴。用纱布蘸取30%～50%温水酒精(75%的酒精加一半温水)，反复擦洗腋窝、腹股沟区、肘窝、颈胸、后背及手心等血管丰富的区域，达到蒸发降温的目的。擦浴时要避开幼儿心前区，观察面色变化，30分钟测体温一次，以防着凉和降温过度。

5.头枕冰袋。头枕冰袋可降低颅脑温度，有减少代谢及耗氧、保护大脑的作用，但在新生儿禁用。

6.冷盐水灌肠。在持续高热、体温达40摄氏度以上，其它降温效果不佳时，可用医用的等渗盐水300～500毫升灌肠。

物理降温应该注意：有出血倾向的患儿如白血病、血小板减少性紫癜等，禁用擦浴；降温要适度，一般体温降至38摄氏度左右即可，并要注意密切观察病情，以防降温过快过低引起虚脱，降温时要注意多饮水。

通常情况下，孩子发烧体温在38.5度以下使用物理降温的方法，比如用酒精擦拭孩子身体，用温水给孩子洗澡等等；体温在38.5度以上服用安全有效的退烧药。据我所知，目前市面上儿童退烧药比较靠谱的有美林、迪尔诺等等。等你孩子的体温退到38.5度以下后，继续用冰袋敷额头，直到恢复正常体温为止。

孩子发烧39度属于高烧要去医院就医，吃退烧药或者打退烧针。通常情况下孩子发烧体温38.5度下使用物理降温。
小孩发烧怎么办：
1、维持家中的空气流通，维持房间温度于25--27℃之间。如幼儿四肢冰凉又猛打寒颤，则表示需要温热，所以要外加毛毯覆盖。
2、脱掉过多的衣物，四肢及手脚温热且全身出汗，表示需要散热，可以少穿点衣物。
3、温水拭浴，将身上衣物解开，用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉。
4、用退热贴，有助于散热，不适合较小的幼儿，使用退热贴也可以，退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走，不会出现过分冷却的情况。
5、多喝水，以助发汗，并防脱水。水有调节温度的功能，可使体温下降及补充失水。
6、使用退烧药，超过38.5℃时，可以适度的使用退烧药水或栓剂。

拓展资料：

小儿发烧是很常见的，一般情况下在38.5℃以下可不上医院，家庭护理即可。当小孩发烧体温并在39度以上时，此时属于高烧，家长应立刻带孩子去看医生，并须及时进行退烧处理。

发烧39度时属于高烧，孩子面色如常或者潮红，可以安心在家中护理；若面色暗淡、发黄、发青、发紫，眼神发呆，则说明病情严重。孩子发烧时家长不能盲目退烧，应到医院查明发烧的原因，根据结果做出相应治疗。

发烧是一种身体的正常防御反应，感冒、白血病、乃至其他疾病都会表现出发烧的症。

39度高烧的确严重，一般人都误以为高烧不退会烧坏头脑。其实高温烧坏头脑是和温度高低和持续时间长短的关。只有在体温超过42度，并持续很长一段时间后，人体的蛋白质才会开始变性，对脑部才会造成直接的伤害。

大多数会影响智力和脑部发育的是脑膜炎，或是抽痉不停引起的缺氧性脑病变。这都是疾病本身病程，而不是温度所造成;而这些疾病大都会有高烧不退的症状，形成了一般人见到的高烧会烧坏头脑的错误推断。

儿童发烧38.5°C以上要在医生指导下服用退烧药。小孩如果长期发烧39度以上一定要去医院。在孩子发烧时家长应观察孩子的脸色、精神状况，以及有无惊厥症状等，当其出现头晕、头痛、四肢酸痛、烦躁不安、易激惹或疲倦乏力、情绪低落等情况时，可考虑酌情使用退烧药。

儿童成长过程，发烧是频率比较高的疾病之一。小儿发热体温37.5℃-38℃为低热，38℃-39℃为中热，39℃以上为高热，超过41℃为超高热。如果体温不超过38℃一般不要急于退烧，特别是在没有明确诊断前。如果盲目退烧可能掩盖病情，干扰对病情的诊断。当体温达到39℃以上时要在医生指导下退热。

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扩展资料：

儿童感冒发烧是小儿内科常见疾病，多数感冒患者没有高热及全身症状，只有发低烧、头疼、不舒服等感觉。儿童感冒发烧对人体有利也有害，发烧时人体免疫功能明显增强，这有利于清除病原体和促进疾病的痊愈。

宝宝退烧药的选择：

1、宝宝退烧首选对乙酰氨基酚，适用于3个月以上的儿童。儿童服用对乙酰氨基酚的日常每次最大剂量为每千克体重15毫克，每4小时1次，1天最多4次。需要注意的是，对乙酰氨基酚合理剂量下使用安全性高，但超过最大剂量服用会造成肝损伤。

2、布洛芬适用于6个月以上的儿童，使用对乙酰氨基酚退烧无效的宝宝，可以考虑使用布洛芬退烧。儿童服用布洛芬的日常最大用量为每次每千克体重10毫克，每6小时1次，1天最多4次。布洛芬退烧作用比较强，退烧过程中会导致人体大量出汗，因此布洛芬退烧不适用于有脱水症状的患者。此外，布洛芬通过肾脏排泄，肾脏功能不好的患者也要谨慎使用。

3、持续高烧不退可考虑对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用，对乙酰氨基酚最小给药时间间隔是4小时，当对乙酰氨基酚用了最大剂量后两小时烧还没退下来，这时可交替使用布洛芬，因为这两种药交替使用的最小时间间隔是两小时。交替使用时，两药各自每天最多使用的次数不变。

4、严禁把成人的退烧药掰开、减量后给孩子服用。因为，成人可用的退烧药品种多，孩子服用可能产生不良反应。此外，成人用药多数是片剂或胶囊剂，对儿童来说不容易吞服，而且每片（粒）剂量过大，掰开服用不好准确掌握剂量，有些是缓释剂型的，也不能掰开用药。

5、注意避免重复用药。常用的复方感冒药中，往往含有对乙酰氨基酚成分，如氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、氨酚麻美糖浆等。如果服用单一成分的对乙酰氨基酚退烧药的同时，服用上述复方感冒药，很容易因为重复用药，导致对乙酰氨基酚过量。因此，服药前要仔细核对药物成分。

另外，孩子在服用退烧药时要多喝水。由于退烧过程中，人体会大量出汗，带走体内热量。如果孩子喝水少，退烧效果可能不理想；若体内水分丢失过多，又未及时补充，可能导致脱水和电解质紊乱。

参考资料：/health.people.com.cn/n1/2017/0103/c14739-28993931.html"target="_blank"title="人民健康网-孩子发烧，家长别慌">人民健康网-孩子发烧，家长别慌

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