早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经功能恢复为其主要治疗原则
1.激素治疗
强的松(20~30mg)或地塞米松(1.5~3.0mg)1/d,口服,连续7~10天
2.改善微循环,减轻水肿
可用706代血浆或低分子右旋糖酐250~500ml,静滴1/d,连续7~10天,亦可加用脱水利尿剂
3.神经营养代谢药物的应用
维生素B150~100mg,维生素B12100μg,胞二磷胆碱250mg,辅酶Q105~10mg等,肌注1/d
4.理疗
茎乳孔附近超短波透热疗法,红外线照射,直流电碘离子导入,以促进炎症消散亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干,以防止面肌萎缩,减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引
5.针刺治疗
取翳风听会太阳地仓下关颊车并配曲池合谷等穴
6.心理护理
患者多为突然起病,难免会产生紧张焦虑恐惧的情绪有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症这时要根据患者不同的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使病人情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果
7.局部护理
热敷祛风,以生姜末局部敷于面瘫侧,每日1/2小时;温湿毛巾热敷面部,每日2~3次,并于早晚自行按摩患侧,按摩时力度要适宜,部位要准确只要患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额闭眼吹口哨示齿等动作每个动作做2个八拍或4个八拍,每天2~3次这些运动对于防止麻痹肌肉的萎缩及促进康复是非常重要的此外,面瘫患者应注意不能用冷水洗脸,避免直接吹风,随时注意天气变化,及时添减衣物,防止感冒寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖,避免头朝风口窗隙久坐或睡眠,以防发病或复发
此外,保护暴露的角膜,防止发生结角膜炎,可采用眼罩滴眼药水涂眼药膏等方法对长期不恢复者可考虑行神经移植治疗一般取腓肠神经或邻近的耳大神经,连带血管肌肉,移植至面神经分支,有效率60%左右
你好,面神经炎治疗前后期的不同其实你个人在治疗过程当中是能够感觉出来的,通过治疗能够感觉到你的症状能够一点一点好起来。我们神经内科接触多了面神经炎疾病的病人,不要担心,这种疾病是可以好的。