怎样判断孩子是否有尿路感染？

　　小儿尿路感染简称尿感，通常包括上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染有肾盂肾炎，下尿路感染有尿道炎、膀胱炎，根据患儿发病病程长短还可分为急性尿感和慢性尿感。 　　小儿尿路感染通常不会局限于某一部位，症状也比较隐蔽，因此很难分辨。 小儿尿感以急性尿感为多见，其表现不像成人尿感有典型的尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状，而是变化多端。新生儿患病时症状轻重不一。轻者可以毫无症状，仅在尿培养时有细菌生长;重者发热或体温不升，面色灰白，易激惹或嗜睡，有的还可以表现为黄疸、惊厥或消化道症状。婴幼儿患病时，全身症状明显，如发热、面色苍白、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、亦可出现神经系统症状如烦躁、嗜睡、惊厥、昏迷，泌尿道症状较轻时，仅表现为排尿时吠吵。年长儿患病时与成人差不多，患肾盂肾炎时，有发热、寒颤、两侧肾区(腰部)有叩击痛;膀胱炎时，有尿频、尿痛、血尿;尿道炎时，有烧灼感，尿道口红肿。 慢性尿路感染大多由急性尿感迁延不愈。也可由于泌尿道畸形引起，此点与成人不同，病程在6个月以上，或多次复发，肾实质损害显著，肾功能持久不恢复而转为慢性。病儿可表现为精神萎靡;乏力、消瘦、发充迟缓、进行性贫血等。 　　1.中段尿检查：即将排尿开始的一部分尿液弃去，取中间一段尿液，在显微镜下检查，每个高倍视野中如果白细胞超过5个则认为异常，如果见到成堆的白细胞则更有价值。当膀胱炎时可以有血，蛋白为微量或阴性。 　　2.中段尿培养和细菌计数和药物敏感试验：即清洁及消毒外阴和尿道口后，取中段尿细菌培养，这样可以明确尿内有无细菌。如有，属于哪一种细菌，然后根据菌落计数，细菌多于10万/毫升为感染。1000-10万/毫升为可疑，少于1000为污染。如果细菌接着阳性，要作细菌的药物敏感试验，根据结果选用药物。中段尿培养最好在用药治疗之前进行，因为用药之后能药物将尿中的细菌杀死或抑制，得出阴性的培养结果而误认为不是尿感。 　　综上所述，通过以上方法通常可明确小儿尿路感染的诊断，希望通过以上介绍大家对于尿路感染有所认识。

　　小儿尿路感染简称尿感，通常包括上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染有肾盂肾炎，下尿路感染有尿道炎、膀胱炎，根据患儿发病病程长短还可分为急性尿感和慢性尿感。